心脏病|胸口刺痛、闪电痛系病发先兆? 女士更年期后风险激增?

撰文: 医师Easy
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大部份人都有试过感到胸口痛,但由于一般过程都是短暂,所以不少人也不会太在意,继而不了了之。其实造成胸痛的原因有很多,本文将为读者分析了几个不同心脏病的先兆。一直以来,心脏病都是香港第三大致命疾病。心脏病有很多种类,例如先天性心脏病、风湿性心脏病等,其中冠心病是最常见也是最致命的一种,其成因是由于负责向心脏供应血流的冠状动脉,因脂肪堆积而变窄,并逐渐阻塞,形成“动脉粥状硬化”。当情形日渐恶化,血流量降至极低甚至无法通过时,便会令心肌缺氧继而坏死,有机会导致患者猝死。想预防心脏病,避免发生憾事,以下一些先兆是不容忽视。

冠心病的成因是由于向心脏供应血流的冠状动脉被阻塞,血流无法通过,令心肌缺氧继而坏死,有机会导致患者猝死。(图片:23mofang)

胸闷胸痛症状或不明显 留意“非典型症状”有助及早察觉

提到心脏病,很多人的脑海第一时间都会出现“痛苦地捂住前胸”的画面。虽然胸闷、胸痛是心脏病的重要症状之一,然而单凭有没有出现这些症状,是无法断定有没有心脏问题。

在一般情况下,心血管的阻塞程度要到七成以上,才会出现较明显的胸闷、胸痛等症状。而即使阻塞程度达至八成,假如没有其他外在因素刺激,例如剧烈运动或发怒而突然增加耗氧量,心脏仍会获得足够的血流和氧气供给,使身体表面上没有异状,错失及时就医的时机。

此外,胸闷或胸痛亦不一定代表心脏有问题,有可能是由肺部或其他疾病引起,例如吸入异物、贫血、肋骨断掉、焦虑症、重症肌无力等。因此,如果想在就医前,更准确地判断自己是否有心脏问题,便必须留意心脏病的其他不明显症状,俗称“非典型症状”。

较常见的非典型症状

●呼吸急促、困难
●异常疲惫
●头昏脑胀、意识模糊
●腹痛、类似消失不良或胃酸倒流的不适感
●呕心
●灰白面容
●冒冷汗
●手臂、左肩膀、左手肘、下巴、背部任何一个地方疼痛或不适

“胸闷、胸痛”是心脏病的重要症状之一,主要是由于心血管阻塞令心肌血流不足而引起。(图片:businessweekly)
心脏病的非典型症状包括“呼吸急促、困难”、“异常疲惫”、“头昏脑胀、意识模糊”及“腹痛、类似消失不良或胃酸倒流的不适感”。(图片:alodokter)

女性症状较不明显 更年期后患病风险增加

不少研究发现,女性心脏病患者遭遇延后检查、误诊等情况较男性心脏病患者严重,主要原因在于两性的症状存有差异,而其中女性的症状较难察觉。

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在女性身上,心血管阻塞的情形通常不只是发生在冠状动脉,也可能出现在冠状动脉微血管,因此“胸闷、胸痛”的症状可能较不明显,令女性患者容易忽略,或误以为只是普通疲劳,而未能及时察觉自己的心脏有问题,一旦病发便为时已晚。

除此之外,由于女性发病的年纪通常较男性迟,亦会导致年长女性延误治疗的情况较为严重。据统计,女性在20至49岁时患心脏病的机会较男性低,主要原因是女性荷尔蒙具有保护心脏的功效。然而,当踏入更年期,随著月经停止、荷尔蒙分泌减少,女性患病的风险便会逐渐升高,与男性的患病风险看齐。然而,由于年纪大,身体本来便会有更多各式各样的毛病,令女性患者容易将心脏病症状误当作是小毛病或其他疾病的症状而忽视。根据卫生署2019年的统计,60岁后女性因冠心病而死亡的人数会明显增加,80岁后的死亡人数更会在比例上超过男性。因此更年期后的女性应更加注意以上心脏病症状的出现,即使症状轻微,亦不能掉以轻心。

女性罹患心脏病的年纪通常较男性大。而年纪大,身体本来便会有更多毛病,令女性患者容易将病症状误当作是小毛病或其他疾病的症状而忽视。(图片:womany)
卫生署2019年的统计显示,60岁后女性因冠心病而死亡的人数会明显增加,80岁后的死亡人数更会在比例上超过男性。因此更年期后的女性应更加注意心脏病症状的出现。(图片:卫生署)

三高增患病风险 定期体检作预防

不论性别,定期进行身体检查是有效防范心脏病的方法之一。“三高问题”(即血压高、血糖高、血脂高)会增加心脏病的发病风险,因此,除了留意以上症状之外,身体检查亦有助了解自己的身体状况,并得知血压、血糖及血脂三项指标的数据。假如任何一项超标的话,则表示有较高风险患上心脏病等心血管疾病,应尽快就医,并在日常多做预防措施。

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此外,遗传因素同样有重要影响。假如家庭成员三高问题或心脏病,则自己亦会比一般人有较高风险患上心脏病。这类人士应加强注意自己的三项指标及身体状况,尤其是否有以上心脏病症状,一旦发现有异常情况,应及早检查。

心脏病虽可怕,貌似突如其来,令人措手不及,但其实心血管堵塞绝非一朝一夕的事。所谓预防胜于治疗,只要多从日常生活著手,遵从健康的生活习惯,包括均衡饮食、少烟少酒、适量运动及作息定时,都能够有效减低患上心脏病的风险。

定期身体检查有助了解自己的身体状况,并得知血压、血糖及血脂三项指标的数据,及早预防心脏病病发。(图片:specialty.mims)

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Source:HK01