手部关节退化│长期重复单一动作易致劳损　专科医生教舒缓秘招

由关节退化而引发的痛症，是不少长者的恶梦。除了最多人关注的膝关节的健康，手部关节也不容忽视，尤其是一众经常要照顾家头细务的家庭主妇更要留神，因为一旦关节退化或出现劳损，在现今科技下仍无办法逆转。本文请来香港注册骨科专科医生袁智斌医生讲解一下在日常生活中需要注意的事项，以及患上手部关节退化性关节炎的舒缓方法。

退化性关节炎可致关节永久变形 现时科技不能逆转

手部的关节炎可分为两类，一种是劳损性关节炎，即长年累月重复同一动作所引致；另一种则是发炎性关节炎，例如类风湿关节炎、痛风等，属于关节不正常的发炎。在长者身上常见的退化性关节炎属于第一种，成因一般由日积月累的关节劳损引致，影响的部位包括膝盖和手指。而现今的医疗技术除非进行换关节手术，否则是没法根治由老化及劳损引致的退化性关节炎。

袁医生指出，手部的退化性关节炎除了因为关节老化、关节液分泌减少和软骨损耗变薄之外，日常生活如长期维持不正确的姿势和活动，例如携带过重的物件、因为工作需要，例如搬运和写作，经常重复及单一地使用手部关节，都会令关节受压及磨损，久而久之便会令情况恶化。“关节炎一般会有痛楚、红肿发热和关节僵硬等征状，而关节长期发炎更会令手指活动减少，因而导致肌肉萎缩、无力，若手指长期处于不正确的活动及姿势，严重起来更会导致关节永久变形，后果不堪设想。”

当务之急让炎处休息 适当按摩可助消肿

当手指关节急性出现疼痛等病征，当务之急是让关节休息，避免关节继续受伤害或再过度使用。“除了止痛消炎的药物外，患者可以用冰敷在受伤关节位置，帮助消除炎症。如有需要亦可使用绷带、手箍等作为支架，在睡觉和休息的时候，将手擡高至高过手肘的位置，让关节有足够的休息，有助消退水肿及舒缓炎症。同时要留意，一些需要用到较大力度的动作，如扭毛巾则不建议在发炎的情况下进行，以免令情况恶化。”

袁医生同时建议慢性炎症的患者，可利用按摩加速患处的血液循环，使之消肿。“方法是把患手承高，用好手沿患手手指及手腕轻力推向手肘方向，每天二至三次，每次十五至二十分钟。若能配合局部消炎止痛药使用，效果则更佳。”

保健品或未能对手部关节有效 医生教授三个方法减慢退化

与其在关节发炎后依靠止痛药物，缓解痛感，倒不如将疾病防范于未然。有部分市民会购买关节保健品，以收“强化骨骼、修补关节”的功效。对此袁医生表示，市面上的关节保健食品，一般包含透明质酸、软骨素、鲨鱼丸及葡萄糖胺等成分，主要是针对如膝关节等较大的关节，但对于手部关节而言，现时并无科学数据支持是有效，但吃了亦没有坏处。

袁医生称，如情况许可，最有效的方法是避免做重复性及单一的动作。而对于工作上无可避免的人士，则需要注意休息，并应时常伸展及拉松关节，有需要时亦可善用工具协助。以下便看看医生推荐哪些方法避免关节退化：

方法一：工具辅助

以家庭主妇为例，平时买𩠌一袋二袋，有一定重量，要防止关节劳损，可以买𩠌车代替手挽。而自去年开始，因为新冠肺炎疫情，不少家庭主妇每日要重复清洁，扭毛巾、拖地等动作在所难免，一次半次或许问题不大，但若每天重复进行，便可使用工具辅助，例如使用无需人手扭干的地拖，减少手部用力的机会。

方法二：避免长期使用同一姿势

虽然抱小朋友一般只用到前臂的力量，对手部关节的负担较少。但若想避免肌肉劳损，亦可以间中转换抱的姿势，例如一时手板向天，一时手板向地，透过交替运用前臂的两组肌肉，防止过劳。

方法三：多做伸展运动

每一到两小时抽两三分钟做伸展动作，例如将手掌、手指尽量打开再收起、以最大幅度转动手腕等，拉松筋骨之余，亦可训练手部的小肌肉。

随着年纪渐长，关节退化无可避免，但只要日常生活多加留意，并经常伸展筋骨，或多或少可减慢退化速度。当然，若真的患上退化性关节炎，便不应“死忍”，还是尽早求医，以免情况恶化。

袁智斌医生，香港注册骨科专科医生（照片由医师授权刊登）

Source:HK01