【肺癌】初期无症状大笑胸剧痛?喉沙咳血6症状持续3周要就医

撰文: Hello医师
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通常肺癌(Lung cancer)在早期都无症状,有出现症状的肺癌患者,较有可能是因其他身体问题引起,甚至有的人会被误诊为一般肺炎、感冒,或过敏。本文将介绍肺癌症状前兆,请民众多加注意。美国肺脏协会(American Lung Association)也提醒,若病患察觉有任何不妥,可以在看诊时表达所见与想法,帮助医生做出正确的医疗判断,进而提高肺癌治疗的成功率,毕竟只有你最了解你的身体状况。
撰文:黎佳燊 医学审稿:台湾注册医师何怀德/Hello医师

肺癌初期为什么无症状

肺癌初期之所以没有症状,是因为肺的神经末端少,人之所以会感觉疼痛等不适症状,是因为神经线所触发的身体反应,所以肺肿瘤可以在不引起任何疼痛或不适下成长。对此,美国肺癌基金会(Lung Cancer Foundation of America)指出,很多肺癌早期诊断都是于非肺癌的检测及筛检时,偶然被发现的。

可能呈现的肺癌症状

以下列出患者可能会呈现的肺癌症状,其症状或会因人而异,请留意,当只有其中所述的一个症状,大可不用太担心,但若呈现多项以下症状,且持续一段时间,请务必咨询医生并进一步检查。

▼常见肺癌症状(点击下图看清!👇👇👇)

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- 咳嗽、沙哑持续三周以上,或逐渐恶化,或长期的咳嗽出现变化。
- 咳血(即使是少量也要注意),或铁锈色的痰。
- 持续胸痛或肩痛,在咳嗽、大笑,或深呼吸时更痛。
- 没有原因的喘鸣或呼吸困难。
- 肺感染频繁或复发,包括像肺炎、肺气肿,或支气管炎。
- 疲劳或无力。

当癌细胞转移到其他身体部位,则可能会造成以下肺癌症状:

- 骨痛或骨折,像是在背部或髋部。
- 血栓。
- 没食欲。
- 体重无故减轻。
- 肺癌转移到脑,造成神经系统变化,症状包括像头痛、晕眩、癫痫、手脚无力或麻痺、平衡障碍。
- 肺癌转移到肝,造成黄疸。
- 淋巴结肿胀,像是在颈部或锁骨以上的部位。

可能引发的肺癌症候群

另要留意,有的肺癌可引发其他的症候群,包括以下三种病症。但这些症状多半并不是肺癌症状,而很有可能是因其他身体问题所致,所以若有任何问题请向专业医生咨询,以备及早诊断和治疗。

1. 霍纳氏症候群

当肺癌位在肺的上半部位,或称潘科斯特肿瘤(Pancoast tumor),其可影响有些连结于眼睛和部分脸部的神经,进而引致霍纳氏症候群(Horner’s syndrome)。值得留意的是,潘科斯特肿瘤较可能为非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer),且有时会造成严重肩痛。

2. 上腔静脉症候群

上腔静脉为一个大血管,负责将头部和手部的血液传送到心脏,其会经入右肺的上半部位和胸部的淋巴结,而当肺肿瘤生长在此部位,将造成血液的挤压,这就是上腔静脉症候群(Superior Vena Cava syndrome)。其症状包括脸部、颈部、手臂、上半胸部的肿胀,胸部可能也会有瘀血状况,若影响脑部,则会有头痛、晕眩,以及意识变化的症状。

3. 伴肿瘤症候群

有的肺癌会分泌荷尔蒙类物质,使其侵入患者的血液,于远端组织和器官引发健康问题,但实际上,癌细胞还未转移至该部位,此病症叫做伴肿瘤症候群(Paraneoplastic syndrome)。此为一种综合症,可发生在任何肺癌类型,但最常见于小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer),有时候,它可能会以早期肺癌症状呈现,造成误诊。

▼同场加映:杵状指可能是肺癌症状(点击下图看清!👇👇👇)

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【本文获“Hello医师”授权转载,原文:无早期肺癌症状?多症状呈现是关键