乳癌无分年龄、发病率极高 认识五大高危因素 破解三大迷思
乳房，对于女性而言，除了是重要的性别象征，还肩负著哺育下一代的重任 。根据香港乳癌基金会的统计显示，于2017年，香港的乳癌新增个案高达4373宗，即平均每天约12名女性确诊。虽然40-59岁才是患乳癌的高峰期，占51%的个案，但年龄的大小并非决定因素，香港最年轻患者也不足二十岁，切勿掉以轻心！
如在乳癌初期及早察觉，患者的存活率可超过九成，治疗的副作用亦能减至最少。患上乳癌与日常生活习惯息息相关，了解高危因素并加以改善，有助减低病发风险。
何为“乳癌”？
乳房由多叶乳腺组织、结缔组织及脂肪构成，当乳腺细胞失控地分裂和增生，则形成肿瘤。如肿瘤属恶性，就是乳癌。乳癌细胞不仅会侵袭乳房组织，亦会扩散到腋下淋巴腺，以至其他器官，如：肝脏、肺部等。
乳癌的主要发病特征
乳房是表面外露器官，部分发病症状是可透过肉眼察觉。如出现以下的异常情况就会多加留神，及早进行检查。
● 乳房或腋下出现硬块
● 乳房的大小或形状改变，有局部凹陷或隆起
● 乳头出血或有异常分泌物
● 乳房皮肤出现橙皮样，红肿或溃烂情况
● 腋下淋巴腺肿大
导致乳癌的五大高危因素
目前为止，尚未有研究可找到乳癌明确的成因。但罹患乳癌不分男女，所以更要格外留神。根据香港乳癌资料库的第十份报告，调查超过一万六千多名乳癌患者，其共同拥有下列五项高风险的致癌因素。
● 77.7% 患者：缺乏运动 （每周的运动量少于3小时 ）
● 65.8% 患者：从未喂哺母乳
● 38.6% 患者：中央肥胖或超重 （BMI≧25）
● 37.1% 患者：长期处于高压情绪
● 26.4% 患者：从未生育或于35岁后才首次生育
虽然家族的基因遗传也有影响，但研究提出的大部分因素都与不良的生活及饮食习惯有关。因此，预防乳癌可从日常入手！
生活模式方面：
１. 保持运动：每星期最少有4小时的适量运动
２. 控制体重：成年人的体质指数 (BMI) 建议维持于18.5至25以内
３. 纾缓压力：精神压力大会增加皮质醇的分泌，继而削弱人体的免疫力，癌细胞可更易入侵身体。
４. 减少饮酒、吸烟：世界癌症研究基金的研究证实，摄取酒精的确会提高罹患乳癌的风险。因此，建议每日不要喝多于1罐啤酒或150毫升餐酒。
饮食习惯方面：
１. 尽量少吃饱和动物脂肪：如：红肉及全脂奶类制品等，这类食品或会增加雌激素浓度，提高患癌风险。
２. 进食全谷类食品，如：米、麦片及意粉等，可以减低血液中的雌激素水平，从而降低患乳癌的机会。
３. 每天吃至少5份的蔬果，患乳癌机率能降低11％。
４. 橄榄油和奥米加三（Omega-3）脂肪酸皆可有效减低患乳癌风险。
５. 多进食十字花科蔬菜 （如：西兰花）及含有茶多酚的食物（如：绿茶）。
６. 减少雌激素浓度高的食物 （如：雪蛤膏、含有雌激素的鸡肉）。
破解乳癌三大常见迷思
１. 穿有钢圈的内衣，容易得乳癌？
曾有刊物宜称，每天穿钢圈内衣超过十二小时，会压迫到胸部的淋巴系统，使血液循环不良，更会累积毒素在乳房，导致乳癌。这个说法完全错误！美国癌症协会反驳，内衣压迫淋巴结与乳癌的发生并无任何直接关系。
２. 乳房比较大，患乳癌的风险比较高？
胸部的大小与患乳癌并无直接的关系。但如有肿瘤时，胸部丰满的女性较难以触诊摸到，或会耽误最佳诊治时机。
３. 乳癌是遗传的，如果没有家族成员患上乳癌，就没有风险？
没有家族成员患上乳癌，不代表你一定没有风险。癌症的风险因素，除了部分受遗传基因诱发外，也会随年龄渐长或环境因素（如：吸烟）引起的基因突变而造成。除此之外，不良的生活习惯，也会提高患癌风险。
乳癌并非不治之症，若定时进行检查，可及早发现配以适当治疗。不但存活率高，更可减低医疗开支，及避免不必要的治疗及其对身心带来的负面影响。
陈恺怡医生，香港注册外科专科医生。（照片由医生授权刊登）