【胃痛】幽门螺旋菌属第一类致癌物？8大感染症状胃痛可大可小

幽门螺旋菌，你可能对它有点陌生，但据2017年香港中文大学医学院的一项研究显示，全球有44亿人感染幽门螺旋菌，包括香港在内，亚洲地区有过半人口感染。肠胃及肝脏科医生张世华更指，细菌可潜伏在你体内一生。假若你经常无故胃痛、消化不良或大便呈黑色等，你可能已染上了幽门螺旋菌，如不及早医治，更会导致胃炎、胃溃疡，甚至胃癌！究竟我们可以怎样预防？

幽门螺旋菌是什么？

幽门螺旋菌是一种能在胃部及十二指肠内生存的细菌。这种细菌生存在胃酸相对较低的胃黏液或寄生在黏液细胞，继而将胃中的尿素分解成氨，以降低胃酸的酸度并引起胃炎。值得注意的是，免疫细胞难以将幽门螺旋杆菌清除。而国际癌症研究机构亦将这重细菌定为第一类致癌物，可引致胃癌。跟二手烟、山埃同属第一类。肠胃及肝脏科医生张世华指，细菌可潜伏在人体内一生。不同人对幽门螺旋菌的反应也有所不同，部分感染者更不会影响健康，到去世时也不知感染了幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋菌的感染途径

幽门螺旋菌经粪口传染，即是经接触带菌者的呕吐物或粪便而感染。 例如带菌者呕吐时，呕出的胃液带幽门螺旋杆菌，协助清理者接触到呕吐物，再不慎于摸嘴巴、进食时将细菌从口腔带入体内。

张医生指暂时无实证证明，与带菌者共用筷子、共饮或接吻会传染幽门螺旋杆菌。

吃鱼生、生肉会增感染风险？

不会。无证据显示进食生肉会感染幽门螺旋杆菌，因生肉本身不带幽门螺旋杆菌。当然，进食处理不佳的鱼生可引致其他肠道感染，但针对幽门螺旋杆菌而言，进食鱼生不会增加风险。

哪类人士高危？

1.儿童

绝大多数感染者在儿时已感染幽门螺旋菌，原因可能是父母或兄弟姐妹中有带菌者传染所致。例如妈妈是幽门螺旋杆菌带菌者，她处理过自己的呕吐物后再照顾子女，因而子女会受感染。病菌通常一直潜伏体内，直至成年时才病发。

相对之下成人较少感染，张医生指不排除与成人免疫系统增强有关。

2.卫生习惯不良者

尤其是不常洗手及如厕习惯不卫生者。如上所述，幽门螺旋杆菌经粪口传播，故不常洗手的人士更容易在接触到幽门螺旋杆菌后，因进食或接触口腔时把病菌带进身体。至于如厕时不卫生者，例如未经消毒便坐在公厕厕板上如厕，则较容易接触到带菌者的排泄物而受感染。

感染幽门螺旋杆菌症状（按图看清 !）

感染后轻微者会引致胃炎，会出现消化不良、饱滞感、胸口灼热感、胃痛等症状。严重者会导致胃溃疡或十二指肠溃疡，两者症状一样，包括呕吐带血及大便呈黑色。最严重可导致胃癌，除了会出现上述疾病的症状外，还会出现贫血及严重的体重减轻的症状。

感染后的并发症

感染后的并发症因人而异。部分人不会出现任何并发症。情况轻微者，胃穿孔，严重者可导致胃溃疡或十二指肠溃疡出血，或两种情况皆有出现。最严重的并发症是胃癌。

预防感染幽门螺旋菌的方法：

治疗方法

药物治疗方面，张医生指通常用三合一疗法，即使用胃药 （质子帮浦抑制剂）以降低胃酸浓度，并配合两种抗生素治疗。使用抗生素治疗的副作用是反胃、肚泻、肚痛和食欲不振。

一般药物疗程需时两星期，部分病人要使用第二至第三次疗程，多数情况下可根治。第一线疗程失败的病人可改用四合一疗程。与三合一疗法最常不同之处是加入了铋剂（Bismuth）。

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