【糖尿病】验血糖笃手指次数几多至够? 监测血糖指数全攻略
患糖尿病人士要藉“笃手指”检验血糖(自我监测血糖)以监测身体的血糖水平,但其实病情较轻与较严重人士,进行测试时的密度及次数都有不同。为方便病患者在日常进行检测,内分泌及糖尿科医生丁昭慧按照六种情况,建议相关病人测试血糖的密度和时间。
撰文:内分泌及糖尿科丁昭慧医生
6种病况下检验血糖注意事项(按图了解):
笃手指验血糖(自我监测血糖)系差不多每位糖尿病朋友要做嘅功课,但好多时大家都唔清楚,究竟一日入面边啲时候验血糖,同隔几多日要验。其实答案系每个人都唔同,最好同你的医生商量一下(我知,你会话医生冇特别畀指示你吖嘛),唔好打头住,你可以参考吓呢篇文章,睇吓我平日要求我啲病人点样做。
糖尿病笃手指验血糖情况1:食口服药嘅朋友
我会建议验空肚血糖,同埋间唔中测下餐前同2小时后的血糖值。有好多糖尿病病人空肚血糖达到目标,但由于饮食习惯或身体本身的问题,令餐后血糖飚升同令整体血糖控制未如理想。而且验餐后血糖,可以立即畀大家知道边啲食物令自己血糖爆升,从而喺饮食方面作出调整。
攻略:一个月拣2-4天笃手指
时段:测空肚血糖
增值选择:餐前(早/午/晚均可)及其餐后2小时
糖尿病笃手指验血糖情况2:打一针长效胰岛素嘅朋友
4大长效胰岛素:Protaphane HM, Humulin N, Lantus Solostar, Detemir, Teojeu, Tresiba。
二型糖尿病病人一开始打胰岛素通常都系每晚打一针,以控制好瞓觉时同第二朝空肚的血糖,而日间食的糖尿药主要控制其他时候的血糖。你的糖尿科医生会根据你的空腹血糖去调整胰长效胰岛素的度数,所以朝早起身笃手指系必须的。而同情况1一样,因为餐后2小时的血糖值可俾资讯你去调较自己的饮食,我都会建议你间中测试一下。同埋用得胰岛素,医生想要多啲数据去校药,所以大家最好一个星期抽2日来笃手指监察血糖。
时段:测空肚血糖
增值选择:餐前(早/午/晚均可)及其餐后2小时
糖尿病笃手指验血糖情况3:1日打2次胰岛素嘅朋友
常见每日2次长效胰岛素:Protaphane HM, Humulin N
常见每天2次混合针胰岛素:Mixtard, Humulin 70/30, Novomix, Humalog Mix
上午打的胰岛素是针对早上至下午时段的血糖,而混合针更可改善早餐后的血糖;至于晩餐前打的胰岛素针则降低晚上至第二日的空肚血糖(同样道理,晩餐前的混合针可改善晚餐后的血糖)。
攻略:一星期2天笃手指
时段:测空肚血糖、晩餐前、睡前血糖
打混合针的病人增值选择:早餐同晚餐后2小时的血糖
糖尿病笃手指验血糖情况4:1日打3至4针胰岛素嘅朋友
3针常见组合:早午晚三餐前打Mixtard / Humulin 70/30 / Novomix
4针常见组合:早午晚餐前 Actrapid HM / Humulin R / Novorapid / Humalog, 加睡前长效胰岛素
呢两种组合多用于一型糖尿病或者二型糖尿病病史长的人,每一针控制不同时候的血糖,所以医生需要好多的资料去精准地校药,所以你有需要笃多几次血糖去配合。
攻略:一星期2天或以上笃手指
时段:空肚、早餐前及餐后2小时血糖、午餐前及餐后2小时血糖、晚餐前及餐后2小时血糖、睡前血糖
糖尿病笃手指验血糖情况5: 有妊娠糖尿嘅孕妇
为保母子平安,一定要在怀孕期间密密监测,血糖有乜波动都可以马上调胰岛素或加以戒口,就算辛苦自己一点都系值得的!
攻略:日日笃手指
时段:空肚、早餐前及餐后2小时血糖、午餐前及餐后2小时血糖、晚餐前及餐后2小时血糖、睡前血糖
糖尿病笃手指验血糖情况6:刚发现有严重糖尿病嘅朋友 (如空腹血糖>15mmol/l,HbA1c > 10%)
你的糖尿医生可能喺好短时间内和你覆诊同调校药物,所以一定要多啲资料。
攻略:日日笃手指
时段:空肚
增值选择:隔天餐前 (早/午/晚均可)及其餐后2小时血糖
仲有,度完血糖之后记得抄啲数字落张纸度,千祈唔好就咁队部血糖机俾医生自己㩒㩒㩒,浪费诊症时间。
(本文授权转载自香港糖尿病资讯,原文标题为【糖尿病笃手指验血糖-几多几密先至够?】)