【健康快答】有近视就冇老花　是否属实？　

近视是香港最普遍的眼科疾病，不少人更是从小就有近视，半生都习惯过“四眼”生活。但随著年纪渐长，有些人会发现近视情况有逆转趋势，而原因竟然是因为患上老花？
到底近视和老花有什么关系？“有近视、冇老花”的说法又是否属实？
撰文：眼科专科医生伍立祺

“有近视，冇老花”的说法其实是有误解的，因为不论本身是近视、远视、散光、没有度数，任何人都会有机会老花。那近视和老花同时存在会如何？举例来说，一个本身只有近视的人，只用近视眼镜就可令远近事物都一样清晰，但当有了老花后，他再用同一副近视眼镜，看近的事物就会觉得视力模糊。

浅近视可抵消老花

之所以会有上述说法，是因为若近视和老花度数相约，两者的确可以互相抵消，如200度近视可抵消200度老花。但要注意，由于老花度数一般不会超过300度，所以这个情况只适用于近视少于300度的人士。可以说，如果一个人同时有浅近视和老花，摘下近视眼镜再阅读，反而会更清晰。

而要知道当中原理，首先要了解近视和老花发生的原因！

近视

病因：近视是指远方事物的焦点会落在视网膜前，而非视网膜之上，形成一个模糊的影像，最常见的原因是由于眼球过长。

特征：近视眼看远的景物模糊不清，看近的景物则比较清楚，而度数越深，远方景物越模糊，要把东西移近眼睛才可看清。

老花

病因：眼睛内的睫状肌能控制水晶体“自动变焦”，当眼睛望向近事物时，眼球需要更强聚焦，水晶体就会变厚以加强聚焦力。随著年纪增长，水晶体会变硬、弹性变差，“自动对焦”功能逐渐迟钝，无法聚焦。一般在40至45岁开始出现。

特征：看近的事物，如手机或报纸上的小字时会觉得很糢糊、疲倦，甚至头痛，要拿远一点才看得舒适。

互相抵消的原理

抵消原理很简单，老花出现即是眼球聚焦力减少，在聚焦力不足的情况下，事物的光线会聚焦在视网膜后方，而近视患者的眼球正好是拉长了，近事物的光线就会刚好聚焦在变长了、位置较后的视网膜上。