医疗新知｜专家将抑郁症细分为６类 脑部扫描加快找出有效疗法！
抑郁症患者在不久的将来或者可以通过脑部扫描，就能找到最有效的治疗方法！
香港人生活节奏急速，普遍精神压力巨大，不少人都深受抑郁症困扰。根据香港精神健康调查2015年数据，本港每100名港人就有8.3人患有抑郁症。精神健康问题并一朝一夕就可以解决，医生需要花大量时间诊治病人，才能对症下药。然而，本港医疗资源匮乏，社会根本就无法处理日渐增长的精神健康需求。
近日，一项发表在学术期刊《Nature Medicine》上、由史丹佛大学医学院主导的研究，研究小组利用脑部扫描，根据大脑活动模式的差异，成功识别出６种类型的抑郁症，这些差异使研究人员能够针对其中３种抑郁症类型挑选出潜在的最佳治疗方法。
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透过大脑扫瞄识别 为抑郁症患者对症下药
本次研究共有 801 名先前被诊断出患有抑郁症或焦虑症的参与者。研究人员使用功能性磁振造影来测量人们在不同状态下的大脑活动，以分析认知和情绪功能。
研究人员重点研究了大脑区域及其连接，并对图像进行了分组，以确定六种不同的活动模式。此外，250 名参与者被随机分配接受３种常用抗抑郁药物中的一种或行为谈话疗法。结果发现这些常用的疗法对不同种类的抑郁症病人，会表现出不同的效益：
- 其中一种以大脑认知区域过度活跃为特征的抑郁症病人，对文拉法辛（Effexor，一种抗抑郁药）的反应最好；
- 在另一种抑郁症病人中，他们脑部中与抑郁和解决问题有关区域的活动水平较高，这个类型的患者对行为谈话疗法的反应则会较好；
- 与其他５种类型的抑郁症相比，控制注意力的大脑回路活动水平较低的患者在接受谈话疗法后病情改善的可能性较小。
该研究的资深作者、史丹佛大学医学院精准心理健康中心主任、高级研究员 Leanne Williams 博士表示，“从本质上讲，这是一种基于大脑功能客观测量的个人化心理健康医学方法的展示。”如果研究结果成立，被诊断为抑郁症的人有朝一日就可以通过脑部扫描，发现最适合他们的治疗方法。
目前，常用的药物治疗或谈话治疗，对大约 30% 的抑郁症患者不能起作用，更有多达三分之二的患者发现治疗并不能完全平息他们的抑郁情绪。研究人员解释，这在一定程度上是因为现时还没有一种好的方法，可以知道哪种抗抑郁药物或疗法对特定患者最有益。药物的处方需要透过反复试验得出的，因此可能需要数月或数年的时间才能找到有效的药物。但在筛选疗法的过程中，患者的抑郁症可能会恶化。
“在抑郁症领域，除了这种方法之外，没有更好的替代方法，这让人非常沮丧。”Williams 博士表示，“我们工作的目标是找出如何能在第一次就取得疗效的方法。”
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