压力大就摸?医生称每周约3幼童患包皮龟头炎 或与“开学”有关

撰文: 联合新闻网
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台湾高雄一名7岁童小便时“鸟鸟”会痒痛,包皮红肿有透明分泌物,就医诊断是“包皮龟头炎”。来自台湾的泌尿科医生蔡秉儒说,每学期开学后,每周平均有3名9岁以下学童会因包皮发炎等问题来医院报到,研判是开学需适应压力,不自主抚摸生殖器导致细菌感染。

7岁童妈妈指儿子到5岁才戒尿布,至今上大号都要认马桶,小号要等包皮前端膨胀后才尿得出来,开学后发现小便时不适,见包皮红肿,带到阮综合医院就诊,诊断是罹患包皮龟头炎。

泌尿科主任蔡秉儒说,据国内外临床统计显示,包皮龟头炎与刚开学时要适应环境、月考等心理压力不无关联。有些小男生下意识会抚摸生殖器,带入手上细菌,再加上天气闷热、汗湿,如厕习惯不良,清洁不当生包皮垢,细菌即滋生。

他表示,幼儿抚摸生殖器近似吸手指、奶嘴等安慰效果,学龄男生有时因为无聊或压力,会有这种行为,这与自慰不同,家长别喝止斥责,而应多陪伴或提供满足触觉刺激的玩具、多安排户外活动转移孩子注意力或缓解心理压力。预防之道是教孩子建立正确清洁生殖器,并建立好的如厕习惯。

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蔡秉儒说,包皮龟头炎初期龟头会有痛、痒、红肿情形,少量透明分泌物,若延迟治疗,恐会化脓、发臭、无法排尿,发烧、恶心呕吐或引起尿道炎、肾脏发炎,若反复感染,容易造成包皮与龟头之间产生疤痕组织,影响日后阴茎发育。

他表示,一般男童在3岁以后,紧黏著的龟头和包皮才开始逐渐退开,有些孩子到12、13岁青春期才会完全露出龟头,包皮完全推不开或包皮过长,造成反复感染发炎才需考虑割包皮。

轻症包皮龟头发炎只需使用药膏涂抹或口服抗生素便可治愈,反复发炎,形成包皮纤维化结疤,甚至造成泌尿道系统发炎才建议手术,婴幼儿割包皮,可能有麻醉风险与术完包皮过短的后遗症,成人则在勃起时无法完全露出龟头、包皮过长或退开包皮时很紧,会影响性行为,才考虑手术。

他指出,传统“包皮环切”手术,采局部麻醉,手术约半小时,容易出血,术后若照顾不良容易留疤,尤其蟹足肿体质者的疤痕扭曲肿黑,日后不少还做除疤手术。现在有新型的“包皮枪”可治疗,适用年纪从学龄儿童到大人甚至老人,优点是麻醉剂量少,手术不超过30分钟,切除、缝合、止血在包皮枪击发时一次完成。且切口平整,伤口复原快,部分耗材须自费。

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