小朋友要用儿童牙膏？牙膏PH值偏酸就不好？ 专家拆解牙膏谬误

牙膏产品在市面上琳琅满目，市民应该如何选择？小朋友是否要尽量使用儿童牙膏？家长购买牙膏时要避免选择低氟含量 、PH值偏酸等的牙膏？香港大学牙医学院牙科物质学副教授拆解牙膏谬误。

小朋友可否用大人牙膏？

根据政府资料* 每天用含氟化物牙膏刷牙可减低蛀牙率达2成或以上，含氟化物牙膏对预防蛀牙有显著功效。一般成人牙膏含氟化物比例为1,000至1,450ppm，而儿童牙膏则是500 至 1,000ppm。

香港大学牙医学院牙科物质学副教授徐杰汉博士指出，氟化物可以修复受损珐琅质。不同国家对儿童、成人牙膏的氟含量都有既定标准。过量吸收氟化物会容易引起肠胃不适以及影响骨头健康。

但他指出家长不用过于担心，只要小朋友避免吞牙膏，就不会过量吸收氟化物，小朋友即使使用成人牙膏，只要份量适当, 其实问题都不大。“ 有些牙膏比较甜和香, 一些小朋友就有机会不停吃，吸收氟化物过量就会不适，可能会引起氟斑牙、肚子痛、肠胃不适。”

政府资料：https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_02_06.html

牙膏pH值偏酸不建议？牙膏配方微酸属正常

香港大学牙医学院牙科物质学副教授徐杰汉博士表示，氟化物会与牙齿中珐琅质的矿物进行反应，可以生产比较抗蛀牙的新化合物。如想化学反应有效，氟化物含量就要高。但儿童牙膏氟化物含量会低一些，所以牙膏厂家通常会调低pH值。不同的研究显示pH介乎4至6.5之间，能令氟化物可以在一个低浓度情况下导入珐琅质并做到矿化作用，达到有效防止蛀牙的作用，所以牙膏配方属微酸也是正常。

另外他也补充牙膏安全不应该用pH值去定义。“国家牙膏标准GB/T8372订明pH小于5.5的牙膏，要另外按国标GB/T40002去评价牙膏对牙齿硬组织的影响。”平时大家吃东西，例如咀嚼话梅，长久持续酸性和牙齿接触有反应才造成牙齿受损，与牙膏酸性物质对于珐瑯质造成的矿化作用并不相同。不同检测方法需牙膏溶于水的比例也不同，“1比3或者1比5的pH值，和1比100的pH值相比又会有不同，检测牙膏pH值只是一个出厂参考”。

牙膏磨研剂、RDA数值要留意：有机会令珐琅质受损更快

香港大学牙医学院牙科物质学副教授徐杰汉指出，保护牙齿最主要是刷牙及其方法，选择牙膏时，例如市面上有专门清除烟渍的牙膏，这些牙膏的磨研剂量粗糙度特别高，普通的消费者使用牙齿虽然去渍了，但可能由于磨研剂过多刷走牙齿表面，长期使用珐琅质会因而受损得更快。

RDA（Relative Dentin Abrasiveness）即是磨损牙齿的数值，根据美国食品药物管理局（FDA），RDA值少过200都合符规格。香港大学牙医学院牙科物质学副教授徐杰汉表示 除烟渍的牙膏通常RDA数值会较高，普通消费者使用并不是很适合。“ 牙膏令我最担心反而是磨研剂，因为刷牙大家都知道有牙刷、牙膏、水，高硬度高粗度的磨研剂使到刷牙刷走珐瑯质的耗损会比香料、化学成份，造成的损害倍数是数十至过百倍以上，所以要看磨研剂。”

另外他表示香料有助带走口气，但如果香料本身有杂质或降解物就可能会对人体有害，但他指出家长们并不需要过分担心，选购儿童牙膏时可选择符合ISO 11609医疗器械标准, 或乎合国标GB/T8372的牙膏，在使用不同功能性牙膏时亦可征询医生或医学意见。市民对日前坊间所出现的牙膏安全性讨论不用过于担忧。

香港大学牙医学院应用科学及社会医学助理院长（创新）、牙科物质学副教授 徐杰汉