成人都会患上过度活跃症?4大病征:过动 冲动 不专心 共病
早年外界对专注力不足及过度活跃症(ADHD)的认识较少,认为过动或经常游魂的小孩只是顽皮、心散等。直至长大,一直未被正视的病症浮现,更没有作出治疗,影响到家庭、社交,甚至工作。从事精神科专科17年的张汉奇医生接触不少成人ADHD患者,其中很多都是踏入社会后,因各种情绪病才被发现。
过往一位男性患者因工作不顺,继而诱发情绪病,转辗向多位精神科医生求助,先后被指患上躁狂、抑郁症和焦虑症,服食多种精神科药物后亦未见改善。转至求助张医生后,并建议他服用ADHD药物,服药后病症大大减轻,工作情况好转,“共病”亦有所缓和。
焦虑症、躁狂等共病影响治疗效果
张医生表示,不论成人或小孩,ADHD患者都常有“共病”的情况,即同时患有另一种精神病,他指出有87%的患者最少有另一种精神病,56%的患者最少有两种,例如抑郁、焦虑症、对抗性反叛、手脚震动、情绪障碍、躁狂等。“现时暂未有文献指出ADHD与共病之间有因果或先后关系,只是两者同时发生,例如很多人在酒吧饮酒时亦会吸烟,但并非因为饮酒,而要吸烟。”
因共病病症比ADHD更明显,病人和医生会集中治疗患者的精神病,因而忽略了患者的ADHD病症。
回看数月前一篇新闻报导,报导指“一名患有过度活跃症的19岁青年,过马路时疑遭车辆撞到倒卧马路后,再遭一辆途经的士辗过身亡。”虽然内文并无对死者的ADHD情况、与车祸的关连性有更多描述,但似乎已为ADHD病人贴上了“失控”的标签。因为与精神科相关,张医生指现时仍有许多人不接受自己患有ADHD,亦有家长不愿让孩子服药。现时治疗ADHD的方法有三种,有效程度亦各自不同,社区治愈的成功率为25%、行为治疗为34%、药物治疗为56%。“虽然药物会有胃口欠佳、失眠的副作用,但很多病人都不会长期服药,他们会选择在白天服用4小时效用的药物,晚上6时后不再服药,便不会影响睡眠。”
ADHD是否一个病,在各人眼中有不同看法,在张医生来说,既然它能以药物控制,就是一个病,与伤风感冒无异,不需对它过份抗拒。