严重胎盘前置 妈妈临盆前呼吁捐血 医生:出血不止需切除子宫
本港红十字会的血库存量再度“告急”,有临盆在即的妈妈网上公开呼吁大家捐血!怀孕35周的妈妈Katie发文表示,被医生诊断为严重胎盘前置,分娩过程或会大量出血,血库存量不足的话,需要“收集返自己流岀嚟嘅血,过滤之后再输返畀自己”。她在接受记者访问时表示,相信自己的情况只是冰山一角。妇产科医生靳嘉仁指,若孕妇胎盘前置,生产时流血不止,或需要切除子宫保命。
相信自己属冰山一角
Katie在其社交平台发文,表示自己怀孕35周,被医生诊断为严重胎盘前置,需要提早入院观察,等待剖腹。医生向她表示,胎盘前置会令分娩过程大量出血,首要的应对方法是输血,惟现时血库存量非常紧张。“医生都表示真系用一就少一包,可能真系会得返几包咁。”
若生产期间真的没有足够的血液供应,唯一方法是“收集返自己流岀嚟嘅血,过滤之后再输返畀自己。但由于孕妇嘅血会混入咗胎水,所以输返畀自己嘅时候有机会引致严重过敏反应,亦都会有生命危险。”她补充,若未能使用自己的血液,可能会引致心脏问题、中风,甚至死亡,因此呼吁大家前去捐血。“第一次听到医生真系话,‘到时如果无(血)嘅就真系无办法’。其实我都好惊。”
香港红十字会输血服务中心连日“告急”,O、AB、A及B型血的血库存量均属极低水平。Katie在接受记者访问时表示,相信自己的情况只属冰山一角。“就算正常的产妇妈妈都可能岀现需要输血的情况,所以其实血库需求真系好大。希望愿意嘅人可以帮帮手,唔系只系救我。”
第一胎曾剖腹 胎盘前置机会增加
妇产科医生靳嘉仁表示,若孕妇于第一胎时曾经剖腹,第二胎的胎盘植入在子宫伤口;曾进行刮宫、堕胎手术,子宫曾有伤口;或胎盘大,例如是双胞胎,均有机会导致胎盘前置在子宫颈的下半端。若被医生诊断为胎盘前置,严重情况会是胎盘完全覆盖子宫颈,轻微的话,覆盖范围则会在3厘米以内。
有胎盘前置的孕妇会在37周,胎儿未足月前出现出血情况,并会重复性地发生,可致早产。如出血量多,便需要入院观察。靳医生指,即使在出血前,剖腹取出婴儿,也可能出现产后出血的情况。
预先备好血包
他补充,为应对产后出血的情况,医生一般会在手术前做足预备。首先医生会量度病人的血色素、血凝固情况,配方补血药等补充剂。同时会预先备好一定血量,以及足够的血小板和血凝固剂。“一般会预早2至3日,向红十字会申领血包,若是轻微胎盘前置,会预1至2包;严重的话,会预备约4包。”
靳医生表示,手术后如子宫出血,医生会按出血情况,以手术方式堵塞子官血管,或“扎子宫”来止血。若情况严重,或需要切除子宫,留医深切治疗部,以香港来说,死亡个案不算常见。
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