【爸妈补习班】中耳炎与游泳有关吗？　儿科医生：严重者并发脑炎

中耳炎是小朋友的常见疾病。不少家长也有疑惑：难道是带小朋友游泳、洗澡水入耳，令他们患上中耳炎吗？原来通通无关！儿科专科陈欣永医生详细解释中耳结构，讲解为什么小朋友较易患上中耳炎，以及中耳炎的处理和并发症危机。摄影：龚嘉盛拍摄：詹郭敏、黄卓敏剪接：陈诗敏

Q：为什么中耳会发炎？

陈医生：其实耳朵分为外耳、中耳、内耳，外耳就是耳壳到外耳道、再到耳膜的位置；中耳就是耳膜到内耳中间的空间，中耳内有3个听小骨，加上耳咽管 再通向鼻咽道。

由于小朋友在7岁前，耳咽管较平，因此当他们患上呼吸道疾病时，细菌很容易沿着鼻咽道、耳咽管上到中耳的空间，令小朋友感染到中耳炎。3、4岁的小朋友有6、7成都曾试过患上中耳炎。

Q：与耳朵入水有关吗？

陈医生：很多家长都会问，明明和他冲凉时没耳朵入水；是不是因为游泳引发呢？其实都是无关的。即使耳朵入水，也只是外耳的部分，不会影响到中耳，因此不是这个原因导致中耳炎的。

Q：中耳炎病征是什么？

陈医生：小朋友患上中耳炎的话，第一个病征是发烧，因为中耳炎的成因是有（细菌）感染，但也有一部分的中耳炎是没有发烧病征。想知道小朋友是不是患上了中耳炎，家长可以看看小朋友会否情绪暴躁，尤其BB无法告诉别人，只可以从他们细微的动作去察觉得到，例如睡眠不稳、经常拨耳朵、抓耳朵、撩耳朵；到年龄大点的小朋友就能表达，他们可能会说“好像有点耳鸣”、“听力有点不”或是“耳朵痛”，这都是中耳炎的病征。而大部分中耳炎也会附带呼吸道感染的病征，例如咳嗽、鼻水等。

Q：中耳炎一定要看医生吗？

陈医生：有中耳炎一定要看医生。我们会判断，假如是细菌感染到中耳炎，便需要用上抗生素去治疗，再严重些的话，我们见过（患者的）耳膜会穿，有积水流出，需要动小手术。如果长期治疗不愈，中耳内部有积水，也恐怕会影响听力、伤害内耳细胞。

而且中耳和脑部也很近，中耳炎也能引发脑膜炎，我也处理过一个个案，（患者）由肺炎链球菌引发中耳炎，同时引发到脑膜炎，这是很严重的感染。

Q：中耳炎可预防吗？

陈医生：中耳炎是由感染而引发，因此做好卫生、勤洗手，减少伤风感冒的机会，自然就能减少中耳炎的发病机会。的确在小朋友身上，中过一次中耳炎，更易再次患上中耳炎。