卡介苗|男婴接种疫苗后手臂“红肿爆脓”!患处不痛不热吓坏家长
台湾彰化县一名10月大的小男婴在接种卡介苗3个月后,施打处竟成异常肿块还流出黄色脓汁,经卫福部彰化医院采验送疾管署判定为卡介苗不良反应,小儿科主任马瑞杉表示,虽然少数的不良反应让家长揪心,但还是得让小朋友接种卡介苗,可避免幼童发生结核性脑膜炎及散发性结核病等严重并发症。
男婴的妈妈说,以前大儿子接种卡介苗只红肿个几天,但小儿子今年7月施打后却一直红肿,2个多月后肿包越来越大,带去看诊,医生建议观察,但他们还是很担心,再1个月后,肿包越来越大,还爆出黄色的脓,他们吓得赶快到彰化医院就诊。
孩子手臂莫名红肿爆脓,实在令人忧心:(慎入,图片或令人不安)
彰化医院小儿科主任马瑞杉说,这名男婴跳脱一般接种后样态,在接种的3个月后,不只是施打处的肿块持续变大宛如小笼包,还有黄色脓汁流出,摸起来凉凉的,不会有压痛感,不同于细菌感染的脓疡是摸起来热热的,通常会有压痛感,怀疑不是一般的细菌感染,因此进行患部的细菌培养送验,最后送至疾管署鉴定,确认是卡介苗菌,脓疡是来自于卡介苗接种后的不良反应。
马瑞杉说,台湾属于结核菌高风险国家,因此婴幼儿卡介苗接种,可大幅降低儿童结核病死亡率,接种时间建议为出生满5至8个月。
卡介苗接种后通常在施打处会有发红、肿胀、结痂等现象,马瑞杉说,通常施打后1至2周部位开始发红,形成小红结节,微有痛痒但不发烧。3至4周会开始肿胀,但接种部位肿胀通常小于1厘米。大约6周有些婴幼儿会发生脓疡或溃烂,平均4个月后,开始结痂留下淡红色小疤痕,一段时间后变成肤色。
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马瑞杉说,接种卡介苗后,如果像这起个案出现脓疡的情况,或有其他肢体无力、步态不稳等骨炎、骨髓炎症状,一定要尽速找小儿感染科医师看诊检查,以厘清到底是细菌感染或本身的结核菌感染,或是卡介苗的不良反应。
对此个案,彰化县卫生局已协助家属依“预防接种受害救济基金征收及审议办法”申请救济,尽速让民众获得适当的协助与实质的救济。
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