排卵药物风险何在？　急于求成或过量处方　恐引致命并发症

医疗科技日益进步，自40年前首个试管婴儿诞生后，不育女性要生儿育女再不是天方夜谭。
最为人所熟悉的生育治疗方法便是体外人工受精（in vitro fertilization，IVF）。医生会将卵子和精子取出，在人为操作下进行体外受精，并培养成胚胎，再将胚胎植回母体内。过程中，医生会处方排卵药物予妇女，刺激排卵。
但在生育治疗变得愈来愈普遍之际，有部分女士接受治疗期间患上卵巢过度刺激综合症（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS），令人开始思考服用排卵药物背后的代价和安全问题。

一般而言，每名女性每月只会排出一个卵子到子宫等待受孕。但由于未必每个排出的卵子都健康适合受孕，医生会处方排卵药物，刺激女性身体一次过排出多个卵子，增加受孕机会。加上每次尝试人工受精要花费1.5万至3万美元（约11.7万至23.5万港元），有急于求成的妇女或会服用较高剂量，提高成功机会。

根据最新研究指，最理想的做法是藉药物协助排出10至15个卵子。但现时在美国，并没有规定限制医生处方的剂量，亦没有系统追踪处方剂量和病人服药后的情况。有人担心，医生在未受监管的情况下，有可能过量处方药物，掩饰潜在风险，并未会正当通报事故。

业界反驳并发症不常见

服用排卵药物其中一个风险便是会患上卵巢过度刺激综合症。但业内人士指出，出现这种可致命的并发症机会极为罕有。

美国生殖医学学会（American Society for Reproductive Medicine，ASRM）执业委员会主席、哈佛大学医学院（Harvard Medical School）副教授彭齐亚斯（Alan Penzias）称，相信药物对女性的健康未有构成长远影响，又形容相比起20年前，现时因卵巢过度刺激综合症而住院的个案“近乎未有听过”。

惟《华盛顿邮报》翻查全国急诊室数据发现，有关数字仍然显著。在2006年至2014年期间，有超过9,000名女士因卵巢过度刺激综合症到医院求诊，平均每年就有1,000宗个案。

此外，有研究亦指，排卵药物亦有可能引致心脏病、抑郁症、内分泌系统疾病、癌症等疾病。

普遍妇女对并发症缺乏认知

部分卵巢过度刺激综合症患者出现相关症状时，感觉困惑和混乱，大部分人出事前都未曾听过有关疾病。

安德烈奥塔（Logan Andreotta）在24岁的时候接受体外人工受精。服用排卵药物后三日，她的卵巢严重肿胀，挤满50个卵子。她忆述指，当时医生指出现相关症状的机会十分微，因此心理上从未预想过有朝起床会发现自己肚胀得如怀孕20周。

安德烈奥塔后来前往求诊，医生用针将腹部的流体抽出。一日内就抽满四、五个樽，之后覆诊又再抽满两、三个樽，最终花上近四星期时间康复。她最终也成功怀孕，诞下一名女儿。虽然安德烈奥塔未有后悔服用排卵药物，但她亦建议其他服药女士出现不寻常症状时要尽快求诊。

（华盛顿邮报）