心脏衰竭｜气喘脚肿5症状似太累？行楼梯测心脏平躺不能睡要小心

心脏病是香港最常见的致命疾病中第三位，心脏衰竭更是令人闻风丧胆，不过心脏衰竭真的毫无警号吗？抑或是症状会令人误以为是水肿，还是太疲倦？想及早发现心脏衰竭的警号，有什么要注意呢？

心脏衰竭的成因众多，当中与其他心脏疾病相关，例如冠心病、高血压、心肌梗塞及各种心肌炎等。而心脏衰竭是指心脏功能骤降，影响到正常泵血时的收缩和放松，继而牵连身体其他器官运作，有机会致命，若及早发现病征，可及时控制病情！台湾TVBS节目《健康2.0》就教大家如何分辨到底只是太累，还是身体已发出心脏衰竭的警号？

心脏衰竭警号或是太累？

▼ 心脏衰竭其中一个最为人熟悉的症状，就是会“气喘”，但如何分辨到底是太疲累，抑或是心脏衰竭的警号？在节目中，博仁医院副院长康志森指出，要及早发现心脏衰竭问题，就要注意三大症状“累、喘、肿”。假如出现气喘，又合并以下的症状就应尽快就医（按图 👇👇👇）：

• 脚肿

敏盛医院副院长江坤俊在节目中解释，心脏衰竭的患者体内的水分排不出去，会造成两个问题。第一个是水会积在底下，造成脚肿。虽然水分排不出去的原因是因为肾脏，但仍和心脏相关。他补充，当心脏不好的时候，肾脏的血流就变少，每天的尿量就会变少；可是喝的水如果一样多的话，水只能停留在身体内，而心脏力量又不足，无法令血液迅速一直运转，结果只好沉淀在下肢，所以脚会肿。

他提醒，如发现体重每天增加超过0.5公斤以上时，就应观察自己有否出现脚肿的情况，如果压下去真的像水泡一样凹下去，弹不起来的话；就要小心其实是心脏或肾脏出现问题，而不只是单纯的变胖而已。

• 体重忽然增加

体重有所浮动，或因食过多而体重增加是十分常见的事，那么我们又可如何分辨到底是单纯的吃太多变胖，还是心脏衰竭的警号呢？

江院长解释，如果是吃太多导致的变胖，一天增加0.5公斤已经是极限了，换算后，即是一个月可以增加到15公斤，就已经是变胖十分厉害了。可是如果是心脏衰竭的话，体内的水分排不出去，水分会积在体内，除了造成脚肿外，也会令体重增加。他表示，部分没有限制饮水量的患者，喝进去的水全部都往脚那边积聚；当喝多一点水，一天也有可能增重2至3公斤。

•气喘

气喘看似十分普通，但大力呼吸就代表喘吗？喘的原因非常多，心脏和肺脏长期功能差，例如长期吸烟，或本身肺活量就会变得很小的人，当然会出现喘。而太胖的人心肺要供应的范围太广，以致也容易喘。至于太瘦的人，像癌症末期患者，由于肌肉没有力量，没办法支撑呼吸动作，肺活量变太少，也会易喘。

但喘又应如何定义呢？其实喘，就是周围心脏的氧气，供应量不够了。敏盛医院副院长江坤俊表示，临床上定义喘的准则，较常用的是次数来衡量。每个人呼吸的深浅不一样，正常一般人就是4到5秒呼吸一次；也即是1分钟，大概呼吸12至15次。假如超过这个范围，就代表喘。

▼ 同场加映：心脏衰竭的症状其实还有很多，甚至左右心衰竭的情况也有所不同，例如左心较出现以上所指平卧时、劳动后气促，右心衰竭则常见引发腹胀丶下肢水肿等（按图 👇👇👇）：

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• 坐著才能呼吸

博仁医院副院长康志森解释，因为心脏积了很多水在肺里面，可能是心肌病变，之后就可能会心脏衰竭。他补充，曾有不少患者表示睡觉不能躺著睡，枕头要垫很高，甚至要坐著睡；因此假如发现自己坐著才能呼吸或睡觉的话，同时也有疲劳、变胖或脚肿的情况，就要小心是否心脏出现问题，或有心衰竭的风险。

• 嘴唇发紫

当一个人如果流血流太多、贫血，血红素不足，嘴唇会变白。博仁医院副院长康志森指，红血球负责携带氧气，但如果每次携带氧气的能力不足，产生缺氧，到最后嘴唇就会发紫。他举例，如先天性心脏病的病童，或是说有些人慢性心脏衰竭很严重，嘴唇会变蓝色，甚至紫色。

心脏衰竭分4级

▼ 心脏衰竭一般难以发现，敏盛医院副院长江坤俊指，患者一般要等到第三，甚至第四级出现严重症状时，才会有所察觉。而当突然需要大量地使用心脏、心肺要的时候，特别是怀孕的时候，就容易产生严重的症状。他指，如本身带有危险因子，如本身心脏功能差，或有三高问题的人，如有以下的症状，就要更加小心。究竟心脏衰竭如何分级，又有什么不同症状呢？（按图 👇👇👇）：

行楼梯知心脏差

▼ 除了接受专业的心脏检测外，其实日常行楼梯，亦可以测试自己的心脏健康（按图 👇👇👇）：

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▼ 同场加映：预防心脏衰竭或心脏病，就要从日常生活习惯入手，好好养心；那么饮食和生活上有什么要注意？（按图 👇👇👇）：

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