高血压|得舒饮食吃得正确效果等同一天一粒血压药?必守五大原则

撰文: 健康2.0
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如果每次量血压都好高,或是已经诊断高血压在吃药,饮食上到底该怎么吃才能降血压呢?台湾定安诊所家庭医学科主治医师廖文嘉表示,在医学上真正可以降低血压的饮食方法是“得舒饮食”,得舒这两个字是由DASH音译过来,全名是Dietary Approaches to Stop Hypertension,也就是“阻止高血压的饮食方法”。

得舒饮食吃得正确,效果等同一天一颗血压药

廖文嘉分析,大型研究结果显示,得舒饮食的进食策略可让收缩压下降10-12mmHg,降血压效果非常厉害,几乎等于临床上帮病人开立一天一颗血压药的效果。除此之外,得舒饮食还可减少约13%的心血管疾病风险,以及下降糖尿病的发生率。“得舒饮食”相当好准备,其原则不在选择特定食物,而是将每天都会吃到的食物做比例上调整。但由于得舒饮食中含有较高的各式电解质,可能会增加肾脏的负担,因此建议肾脏病患者应与医师讨论后,再决定是否施行得舒饮食。

▼得舒饮食五大原则(按图看清👇👇👇)

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1. 高钾:钾离子可以促进钠离子排泄,调节肾脏血管及内分泌系统,使血压降低。如蔬菜、水果、全谷根茎类、坚果种子。

2. 高镁:镁离子与心血管疾病、高血压、胰岛素耐受度有关。如深绿色蔬菜、全谷根茎类、豆类、坚果种子。

3. 高钙:能保存骨本,调节血压。如深绿色蔬菜、豆腐、芝麻、奶类。

4. 高膳食纤维:可减缓身体对糖份的吸收。如蔬菜、水果、全谷根茎类。

5. 降低饱和脂肪酸:饱和脂肪酸的摄取会升高体内的坏胆固醇,导致心血管疾病。油脂摄取以植物油为主。

一天的得舒饮食跟著这样吃

以食物类型举例,如一天1600卡路里饮食(多数女性适用)。

全谷杂粮类一天6份:

1. 一份约为家用饭碗一碗,小番薯两条,或全麦方包两片。
2. 试著减少白色淀粉,将白饭、面、包子、馒头这类,逐渐加上糙米、紫米、燕麦、全麦面包。
3. 如果更换口感会不习惯,可以先从少量开始添加,逐渐达到1(全谷杂粮食物):2(白米饭)比例。
4. 尽量以“维持原态”食用,番薯、薯仔、芋头、南瓜、山药、莲藕、红豆、绿豆等,也都是很好的全榖杂粮类来源。

豆鱼蛋肉类一天3至6份

1. 一份约一两重(37.5公克),一掌心约有1.5至2份,鸡蛋一颗,或传统豆腐3格(80公克)。
2. 以鱼、家禽类为主,尽量选瘦肉。
3. 肉眼可见的肥肉以及鸡皮鱼皮少吃。

蔬菜一天3至4份

1. 一份约为直径15公分盘1碟。
2. 可以平均分配在三餐中,餐餐2至3样蔬菜。
3. 多样化,可以用不同颜色不同口感的蔬菜搭配增加丰富度,也可以和肉类菇类一起拌炒。
4. 可搭配使用冷冻蔬菜,生活更轻松。

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水果一天4份

1. 一份约为一颗中型水果(小苹果/莲雾/橙)大小,半个大型水果(香蕉、杨桃),或是半碗切块水果(西瓜、木瓜)。
2. 也可用罐头水果、果干、果汁,但以原味无额外添加糖份为原则。
3. 如果本身已经是糖尿病患者,或是空腹血糖偏高,就建议水果就不能摄取太多,大约2份即可,以免血糖不稳定。

低脂奶一天2-3份

1. 一份约为240ml低脂奶或乳酪,或芝士两片。
2. 指引建议尽量以低脂或脱脂乳品为原则。

坚果种子两天1份

1. 一份约为一汤匙。
2. 选择原味,直接吃或是拌入沙律、磨粉加入乳品中也很好。
3. 少饱和脂肪、甜食、红肉。
4. 油脂摄取以植物油为主(葵花油、沙律油、苦茶油、橄榄油),一天2至3茶匙。
5. 避开肥肉、猪油、奶油、甜食。

另外针对多数男性适用的一天 2000卡路里饮食建议,则是全谷杂粮类一天6至8份,豆鱼蛋肉类一天小于6份,蔬菜一天4至5份,水果一天4至5份,低脂奶一天2至3份,坚果一天1份,少饱和脂肪、甜食、红肉。

▼2个时间点“不适合”量血压(按图看清👇👇👇)

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