跑步中暑|最严重“运动型中暑”信号不明显 一种特征易延误医治

撰文: 普利森
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夏天练跑,若不适时补充水份,容易中暑。但所谓“中暑”,准确而言应是“运动型热病”。运动型热病也分为三种,认不清症状,救不得其法,随时危及性命。

跑步讲节奏,饮水亦然。跑手宜于练习前2至3小时开始“有节奏地”饮水;练习期间,每15分钟就补充50毫升水份;练习后也要懂得如何补水。至于运动饮料,可于练习前1小时才饮,因为太早饮的话,糖份未跑已耗掉,若太迟饮,身体又因糖份突增而产生胰岛素抑制,跑步时反而不够糖份使用。

学识练跑前后补水节奏(按图):

我们常说夏天跑步容易中暑。其实中暑是笼统且含糊的说法,“运动型热病”更为准确。

根据美国运动医学会(American College of Sports Medicine,ACSM)《训练及比赛中的运动型热病》(Exertional heat illness during training and competition),运动型热病可分为热痉挛(Heat Cramps)、运动型热衰竭(Exertional Heat Exhaustion)和运动型中暑(Exertional heatstroke,EHS)。要注意的是,除了湿热天气,在凉爽的环境下,长时间做高强度运动,也有机会出现EHS。

5月15日发出之天文台九天天气预报。(天文台网页)

运动型中暑(Exertional Heatstroke)

ACSM文献又指,EHS出现的症状与信号通常不突显,例如迷失方向感、头昏、易怒、头痛、失去平衡、疲劳等。有些患者神智不清、胡言乱语,但偶尔出现“间歇意识清醒”,导致延误诊断和观察,故施救者宜不断替患者降温,直到患者分辨能力完全恢复常态,以及身体核心温度回复正常。

急救方法:将浸湿冰水的毛巾轮流敷在头部、躯干和四肢,颈部、腋下和腹股沟则使用冰包。如当时环境相对湿度较低,可使用喷励式和吹风式全身降温,但较缓慢。

若曾发生EHS,康复后何时重返跑道?ACSM这样建议:

1.完成医疗护理后之7天内,不应参加活动。

2.观察一周,由医生检查身体。

3.重新训练,先在凉爽环境下运动,然后逐渐“加热”,为期两周。

运动型热衰竭(Exertional Heat Exhaustion)

急救方法:先将患者移到阴凉地方或冷气房,脱去多余衣物,平躺擡高双腿,补充饮料,全面休息。

热痉挛(Heat Cramps)

急救方法:休息,以最大幅度伸展肌群,补充盐份,例如将1/4茶匙食盐加进300至500毫升的饮料中。

要注意的是,若没有专业医疗知识,或患者情况严重,必须送院急救治疗。

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