患病婆婆忧医院“有入无出”改选在家离世服务 女儿:有道别机会

撰文: 曾凤婷
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在疫情下,医疗服务需求殷切,一些非紧急服务更一度暂停,对于一众行动不便长者的影响甚大,但亦外推动了网上及上门看诊服务的普及,让部分患者能安在家中看医生。这项服务对一些不良于行的人士及长者能免于奔波,亦大大减少照顾者的压力。在家离世服务亦应运而生,供患者选择在人生的最后一刻留在熟悉的环境下安心离去。有患病婆婆因经历老伴在医院离去的经历,担心入院会“有入无出”,与家人商讨后,选用在家离去服务,去年在家人陪伴下安稳离去。

在疫情下,医疗服务需求殷切,一些非紧急服务更一度暂停,对于一众行动不便长者的影响甚大,却意外推动了网上及上门看诊服务的普及,让部分患者能安在家中看医生。(受访者提供图片)

父亲于医院独自离世 子女自责未能陪他走过最后一程

招小姐是曾经使用在家离世服务的家属。她的父亲在十年前离去,生前最后一刻是在医院中度过。招小姐忆述当时情况:“成个过程好急,好冷冰冰”,亲友间都怀著悲伤情绪。当她收到一通电话后,便从家中赶到医院,盼见到父亲最后一面,惟等著他们的却已是繁琐的身后事安排,“到咗公众殓房,就忙住倾爸爸嘅身后事点样做。觉得去世者好惨,唔能够有好多人一齐同佢走过最后一程,令佢一个喺医院咁孤独离去”。

有鉴于父亲的经历,4年前当招小姐的母亲患病时,已开始选择一些上门治疗及视像会诊服务,“唔使走嚟走去覆诊,对病人嚟讲都舒服啲。加上经历过爸爸件事后,妈妈都唔太想住院,担心有同一个情况发生”。招小姐表示,住院的人既感到不开心,身边的照顾者又无法做到24小时陪伴,反而在家中,长期处于熟悉环境下,令病人的心情感到更为轻松。

协助上门看诊及在家离世服务的冯医生指以往在公营医院工作时,发现香港鲜有提供上门医生服务,又观察到不少长者及行动不便人士均有看医生及覆诊需要,故在数年前便开始推广上门医生服务。(受访者提供图片)

“成个离别过程冇咁悲伤”

任职医护的招小姐亦在同年得悉在家离世服务,即患者能留在家中离去,余下与身后事相关的安排也会有专业人士协助处理。她与母亲商讨后,母亲亦欣然接受这个安排,“佢怕如果入医院,会有入无出,依家喺屋企有人轮住陪佢,亦畀我哋有道别嘅机会”。使用家离去服务时,对方亦会向他们解释当下要做什么,以及什么情况出现代表家人即将离去,令使用者一家都有心理准备,“成个离别过程冇咁悲伤,而去世者一直都可以有人陪住,唔会独自离去”。最终,招母去年于家中在家人陪伴下安稳离去。

上门诊治服务是由医生带同相关仪器到患者家中看诊。图非招母。(受访者提供图片)

医疗机构盼把医院搬入社区 助医院分流

协助上门看诊及在家离世服务的冯医生指以往在公营医院工作时,发现香港鲜有提供上门医生服务,又观察到不少长者及行动不便人士均有看医生及覆诊需要,故在数年前便开始推广上门医生服务,把医院搬入患者的家,希望改变现有的医疗模式,为后人开辟一路新路,减轻公私营医院的负担,“我希望将医院搬入社区,而生、老、病同离世都系医疗嘅一部分”。

协助上门看诊及在家离世服务的冯医生(左)指以往在公营医院工作时,发现香港鲜有提供上门医生服务,又观察到不少长者及行动不便人士均有看医生及覆诊需要,故在数年前便开始推广上门医生服务。(受访者提供图片)

冯医生续指,现时公私营医院均负担沉重,老龄化问题亦是可预视的问题,长者晚年需要人照顾,如果频繁出入医院,对长者及照顾者来说亦同样辛苦,故萌生如何让他们安在家中度过晚年的想法。一些非传统形式的看诊模式便能协助有这类型需要的人群,例如视讯会诊能协助分担轻症患者,医生上门服务便能帮助行动不便的人及重症患者,最终能把医院的资源分配得更好,让其他危急的病人获得更适切的治疗。

第五波疫情下在家医疗服务查询激增十多倍

在疫情下,这些非传统的医疗模式便发挥其作用。冯医生提到,在第五波疫情中,机构的查询较以往激增十多倍,因在疫情高峰下,一些非紧急的医疗服务均暂停,为了避免感染的风险,大众都避免前往诊所,“一啲80、90岁嘅长者喺呢段时间都提升咗对网上睇医生的接受度”。

冯医生透露,许多选用在家离世服务均是曾经入住医院,但不想再进去的人。加上在疫情下,患者进入医院后,家人没法实体探望,犹如与世隔绝,令他们更不愿意住院。他忆述,以往曾有过百岁老人选用在家离世服务,虽然老人患有认知障碍症及行动不便,当时更因肺炎复发而时日无多,但这段经历仍令他十分难忘。

冯医生则透露,许多选用在家离世服务均是曾经入住医院,但不想再进去的人。(受访者提供图片)

“当日佢六、七点离世,佢离世𠮶刻身边除咗家人,仲有好多个年过九十嘅老友,成班老人家聚埋一齐,气氛相当好,冇乜伤感嘅情况出现,反而似一个大型家庭聚会,相对轻松”。冯医生解释,这是因为老人早就感觉到自己时日无多,更珍惜和家人倾谈及说遗言的时间,在家离世亦能为他圆梦,可以见多家人一面。