第五波疫情|善用口服药把握“救治黄金期”
行政长官林郑月娥周一(14日)召开记者会,向市民交代医院管理局已购入足够数量的新冠口服药物;同时医管局行政总裁高拔升亦表示,有关药物除在公立医院已广泛使用,由于药物亦适用于轻症患者,并需在发病后首5天服用,目前已有计划向住院患者、安老院舍患者和指定门诊求诊者提供,并正与私家医院及诊所磋商使用药物的安排,期望可以令染疫的市民尽快得到合适治疗。
周二(15日),港大医学院内科学系临床教授孔繁毅接受电台节目访问时亦谈到新购入的新冠口服药物,并表示目前玛丽医院已应用药两星期,效果良好,大部分患者都甚少出现恶化情况。假如以上的情况安排得宜,目前染疫后的入院和死亡风险或者能够大大减低,甚至目前“减感染、减重症、减死亡”的“三减”目标亦能提早实现。
然而,由于目前感染人数仍然每日以数以万计的幅度递升,即管政府已增加指定诊所应付排山倒海的病人,不少市民仍难在一周内成功预约到指定诊所求诊,或者因而错过了5天的黄金治疗期。
动员私家诊所作为地区中指定新冠诊所
要把握5天的救治黄金期,医管局目前虽已采用相关药物,各级医院和诊所亦可以预计将获分配药物用作治疗,但关键始乎仍然是落在如何扩大社区中处理轻症患者的能力。虽然目前由政府指定诊治新冠病毒的诊所已大幅由起初9间增加至23间,每日能够处理的诊症数量亦已达到4300人,但面对现时每日确诊人数仍然数以万计的情况,这些诊所的应付能力显然尚未足够。即使政府已尽力集中人手和资源以支援指定诊所的服务,另外亦加设了“关爱预约专线”方便长者或有紧急需要的患者及时得到服务,但要能够把握只有5天的救治黄金期,而目前政府诊所始终仍要以预约安排,不少病者需要相隔几天方能得到面诊医生的机会,情况显然绝不理想。
而根据政府医健通的资料,全港就有至少三千所私家诊所。在这个时候,其实政府又是否可以考虑征召私家医生诊所参与抗疫工作,配合药物优先分发到社区层面,让各区的私家诊所都成为抗疫措施的一部份呢?假如有三份一响应政府的号召,目前应付能力的诊所就已能够增加一千所,届时早已不胜负荷的公营医疗压力亦可以在社区的层面得到一定程度的纾缓,值得政府继续深入研究,积极推行。
生命至上 病者为先
第五波疫情发展至今,很多时候的情况就是社会都清楚处理问题的方法,但却因为种种原因各项措拖却一直未能到位,而导致香港疫情陷于当前困境。事实上,很多时候只需要政府和社会内的资源和人手可以及时动员,不少宝贵生命或者都未至于因为过去两个多月的拖延、滞后而过身离世。
而当香港目前已采购得一定份额治疗新冠病毒的口服药物,如果仍然是因为落地措施未能到位而“得物无所用”,继而让更多生命被白白牺牲,这永远不会是社会乐见到的情况。在这时候政府除了应该尽快采取必要的措施,加快安排药物的分发,动员和扩大社区处理轻症患者的能力;与此同时,作为医生亦应抚心自问作为医生的天职是否应以病者为先,能否主动响应政府的动员措拖,把握5日的黄金救治期,与香港市民共渡目前厄困。