公立医院逼爆 是新移民的错?

撰文: 评论编辑室
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公立医院不胜负荷,有人说是医生保护主义种下的恶,有人说是医管局管理不善的罪,有人说是单程证每日150人的错。是耶非耶?
仅就第三点而言,答案是:没有人知道。

首先须指出的是,公立医院不胜负荷的原因不会只得一个,三个甚至多个原因可以同时成立。

多个原因或同时成立

在海外医生方面,英国、美国、新加坡等国家都欢迎海外医生(IMG)。一来,医学教育不分地域,在海外取得学位是平常之事;二来,引入专才对社会有好处,病人亦可受惠。因此,制定免试机制不只有实际效益,其理念亦相当可取。

至于医管局管理问题,继护士刘凯文批评中高层行政人手膨胀后,立法会议员、医生陈沛然亦指出,中层如副顾问医生经常要开会及处理行政工作,分薄了前线应诊的工作能力。纵然未有全面调查或检讨报告,但陈沛然作为副顾问医生,其说法照理可靠。

而很多人关注的单程证问题,实情是政府从来没有公布新移民求诊数字。不论赞成“新移民逼爆医院”抑或反对,都难以提出确凿证据。

立法会议员陈沛然是津敦治医院的内科副顾问医生,在公立医院工作多年。(资料图片/陈焯𪸩摄)

医管局没有新移民数据

就单证程持有人的求诊数字,《香港01》向当局查询。食物及卫生局表示,这要问医管局;医管局则指出,他们对急症室求诊人数及住院人数的统计,只会区分“符合资格人士”(EP)及“非符合资格人士”(NEP),而不会记录或备存他们的居港年期。新移民属EP之列,但所占数字是多少,他们无法提供。

当局没有新移民求诊统计,可以反映最少两点。第一,这令“新移民爆逼医院”之说无法证实或证伪,无助社会了解真相。

廿年以来,常有人怪责新移民“拖累”社会,例如单程证持有人领综援、住公屋,“用尽香港纳税人的钱”。不论如何,这些说法是可以证实或证伪的。例如2016年中期人口普查,统计处发布“内地来港定居未足七年人士”专题报告,指出32.2%新移民居住在公屋,比起整体人口的29.1%略高;政府数据亦显示,2017年新移民占领取综援人士4.8%,比起2005年11.1%大幅减少。

这些新移民统计数据是公开的,社会大众可轻易查得。例如社区组织协会多次引用综援统计,澄清新移民并非部分人所形容的“不事生产”。可是,公立医院的服务使用状况没有新移民数字,针对新移民的说法因而无从验证。社会既无法求真,新移民亦无法摆脱污名,对各方面都没有好处。

日前医学界举行“不在沉默中谷爆”申诉大会,抗议人手不足。(林若勤摄)

社会政策欠部署

这事反映的第二点,是当局的规划部署。新移民是香港人口增长的最主要部分,以2017年年中至2018年年中为例,出生减死亡人数为7,600人,单程证净迁入则为41,000人。新移民对于医疗服务、社会福利等各方面需求,政府都必须完整规划,而规划必以数据作为分析基础。若然不只是医管局,连食卫局也没有新移民数据的话,那么如何分析他们对医疗服务的需求?

从理念看,新移民来港与家人团聚,乃他们的基本人权。然而,政府必须规划配套,而非任由每日逾百名单程证来港,其他事情则撒手不管。近年出现的社会矛盾和冲突,以至对新移民的歧视,政府责无旁贷。就此而言,《香港01》向来主张政府应收回单程证审批权,并设立一套可应用于受养人签证的客观标准,例如家庭团聚的类别、经济基础甚至语言能力等。与此同时,政府亦可以考虑检讨单程证每日150个的上限。若能做到这点,政府将可准确预测新移民的社会需要,及早部署社会服务及福利。种种安排,并不能出于任何歧视,而是在尊重中港家庭团聚的实际需要,同时平衡香港社会的承受能力。

当下公立医院不胜负荷,只是诸多社会问题之一,还有房屋供应、交通规划、福利保障等乱象丛生。归根究柢,香港人应该将矛头指向谁?