私院支援应积极 抗疫靠各界出力

撰文: 评论编辑室
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第五波新冠疫情下,公立医院挤满病人。但有市民指出,有私院拒绝接收有新冠病征的病人,变相加重公院负担。扰攘约两星期后,医管局和私家医院联会在周日(20日)具体商讨公私营医院协作安排。在香港危急存亡之际,私院应该更主动分担公院压力,政府亦可要求私院肩负更多责任。

有私立医院拒绝有发烧等有病征但未必是带新冠病毒的患者求诊,要他们到公院求诊。医管局近日亦再三呼吁私营医护加入公院帮忙,但只有约110人愿意协助,可谓杯水车薪。在食卫局向联会致函期望私院惯常收症后,私院支援动作才见加快。

眼见公院爆煲 私院早应主动补位

公立医院挤满求诊者,医护疲于奔命,急症病人长时间等候,医院要大砍非紧急程序,此等病人治疗和复康无期。私院见状应该分担公院同业压力,加快新冠和非新冠病人治疗时间,同作抗疫。私院仗义帮忙,亦能激励公院医护士气,共同迎难而上。

私院在抗疫过程也非袖手旁观,它们承办疫苗接种中心,在过去几波疫情,透过公私营协作计划为部分公院病人提供非紧急服务,例如骨折手术、剖腹分娩和肠镜检查等,加快治疗和康复进度。由前年初至底,计划超过1,500人参与,何兆炜曾批评医管局转介病人不多,“一两位驻院专科医生已足够应付有余”。

玛嘉烈医院在急症室外,架起帐篷及加设暖炉。医护在现场照料轮候病人。(陈永武摄)

然而,第五波疫情两三周内急转直下,私家医院的支援不够主动积极,可以做的还有更多。何兆炜强调私院难于接收新冠病人,因为私院少有负压病房,亦曾有私院有人确诊,令很多同事要检疫,影响服务。当下私院防感染设备或许不及公院,担忧院内爆疫尚可理解,但私院可否接收康复中的新冠病人?他们的传染能力较低,私院的风险相信可控。

医管局和联会终于在周日具体商讨,医管局总行政经理刘家献周一(21日)表示过去两日与私院商讨转介病人,业界反应正面,细节仍在商讨,预计两三日内成事,大方向是由私院接收部分疗养及康复治疗的病人,以及需要放射治疗及洗肾等日间服务的病人。私院的配合可以亡羊补牢,但若果它们早一点提出,坊间给它们的是掌声而非骂声。粗算私家医院床位量有近5,000张,假设本身占用率有六成,那仍有余下2,000个床位可以接收公院病人,纾缓邻近医院等候入院队伍。事实上,13家私院当中两家要根据批地条款拨出两成床位做低价床位或应付政府需要,该两院有否主动联络邻近的公院接收适合的急症患者,还是任由剩余床位空置?

政府长远须检讨私院角色

私院拒收新冠病毒不是第五波或疫情以来的事,他们一般拒收高传染性疾病患者。这个差别反映医疗保险和医疗制度的长久问题。政府专家顾问许树昌曾于去年指出,外地买医保者众,部分私院会提供可治疗传染病的服务,但本地私院着重牟利和带来住院病人的专科服务,故少放资源在传染病设施。疫情之后,香港的私院角色必须彻底检讨,最直截了当的做法是在为私院续牌时,要求在指定时间内新添防感染控制设备,随后不可拒收传染病患者,而日后政府批地给新营运机构时亦可加入此等条件。

大疫当前,各界切忌被动等候求助,而是用“见缝插针”的思维捕捉求助需要。私院会处理更多公院非紧急手术是好事,接下来的全民检测,涉及大量人手和物流,单靠公务员和纪律部队也不足够,运输物流界别的支援实不可少。