【新冠肺炎】疫情大爆发 “应检尽检”为何做不到?
周日(19日)香港确诊过百后,周一再录得73宗新个案,疫情防控急转直下。新冠肺炎医疗救治上海专家组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发文,评论香港疫情大爆发之因,是香港一直采取“应症就诊”,没有像北京早前爆发新一波疫情时一样,迅速开展了精准的“应检尽检”,扩大检测开始大排查和普筛。
“应症就诊”和“应检尽检”各有利弊。前者前期投入少,但一旦爆发则会造成更大的“社会经济成本”损失。后者投入多,却是及早排查源头,堵截传播的不二法门。因此当疫情受控、影响范围小的时候,社会或能就两种模式的利弊进行讨论,根据经济、民生需求择优而选。香港社会也确实曾在经济、民生与防疫需求的平衡上取得过小成就。只是当疫情升温,迫切需要快速控制增长时,严厉的社会措施和投入较大的“应检尽检”模式便成为必须。
然而一直施行较为宽松的防疫措施和以“应症就诊”为主的香港政府在实践“应检尽检”上困难重重,漏洞百出。比如,在高危行业排查检疫方面,便因政府安排考虑不周,而有高危行业从业者不愿参与政府提供的免费一次性检测。以的士司机为例。第三波疫情早期个案部分来自的士群组,政府特将的士司机纳入首批免费检测的四个高危行业之一,原估计约涉7万的士司机。然而运输署在登记首日只收到2628个致电预约,反响并不积极。
检测执行不容易
有的士司机于社交群组“的士司机资讯网 Taxi”发文,担心“成班人一见免费一窝蜂去做”,反令检测过程更高危。对此,为了增加自愿检测的吸引力,政府需改善地点时间分流措施。比如与业界沟通,是否增开其他检疫地点,或延长、分流检测时段,又或是采取居民楼派发检测瓶的办法。
同时汽车交通运输业总工会的士司机分会主任杜燊棠亦反映,有司机担心确诊后需要停工,害怕面对检测结果而回避。对此,政府不应忽略前线工作者检测确诊后,建立周全的经济支援、保障措施,以减少他们因经济顾虑放弃检测的顾虑。在疫情更趋严重时,政府更应与专家、工会协商,是否需要升级措施,将自愿检疫变为强制检疫,采取持证上班的方式以保万全等。
政府在前线、高危行业的排查工作值得改善,而市民自愿检测所面对的困境亦须政府重视。疫情之下,无论是因为家庭、工作关系需要出境的居民,又或是想要自测以求安心的居民,核酸检测都已成为一种刚需,亦有助于社会排查潜在风险。然而即便政府在6月认可八间私家医院及私营化验所进行病毒检测,公众的核酸检测之路依然困难重重。除了早已为人诟病的费用昂贵,多间医院检测资讯更新不透明、及时和供不应求以致大排长龙亦造成了不少困扰。比如有荃湾港安医院的检测预约,早在周六(18日)就排到了本月31日。有记者走访多间医院发现不少医院门外都竖立告示牌,指当日检测名额已满,然而网上查看配额详情的网页却又问题频出,更新不及时,令市民四处“扑位”增加风险。
对此,政府可对提供检测的医院和化验所的资讯更新做出统一要求及标准。而卫生署亦可与相关机构和市民代表协商,探讨是否有空间做出弹性处理,就有特殊需求的人士建立检测优先次序。而最根本的是,政府应与更多民间机构相配合,扩大检测样本。比如香港海康生命科技有限公司就曾与3月初去信政府,表达无偿捐赠公司病毒检测技术的意愿。该公司的检测技术比政府正使用的技术更灵敏,可一次检测400个样本,检测仅需时4至5小时。此外,科技大学、理工大学、香港大学李嘉诚医学院等研究团队均有快速检测技术,政府应与他们积极联系,展开合作,扩大检测数目。想要做到“应检尽检”,政府便不能只是开放几间认可的病毒检测机构,而是要更积极地担负起统筹、协调、调高效率和拓展新渠道的工作。
香港确诊过百,无源头个案频现,以致通过大规模检测排查风险成为了当下必要之举。然而香港政府的“应检尽检”力度和配套措施皆不足,导致如今仍然检测不够,一锅粥的乱局。政府必须拿出魄力和决心开启严格的大规模排查,或才能防止香港疫情恶化至下一个阶段。