【AED救心机】急救知职不足误救援时机　教育及培训必不可少

近年，不时听到市民于运动时不幸猝死的新闻。“01侦查”今日（16日）报道了康乐及文化事务署于豁下场地虽安装了超过300部“自动心脏除颤器”（AED），却可能会出现“有机但无人识用的情况”。究竟遇有他人心脏病发，未有接受过医疗训练的普通市民，是否只能袖手旁观？事实上，AED原来是设计给没有接受专业医疗训练的人使用。政府应要加强市民急救教育知识及培训部门人士，亦要有明确指示让市民知道AED存放的地，以备不时之需。

救人“黄金五分钟”　急救知识不足致存活率偏低

自动心脏去颤器（AED）是协助病人心脏复苏的仪器，以电击配合心外压，有效增加心脏病人的存活机会，故又称为“救心机”。据急症科专科医生钟展鸿表示，一个人心脏停顿后每隔1分钟，使用心脏去颤器（AED）的存活率就会减低10%，使用心脏去颤器作急救时机是愈早愈好。若心跳停止超过四分钟，大脑会开始受损，是故在病人心脏停顿后五分钟内应以AED机救援。

自2011年起，康文署在较多人使用的场地设置了341部AED，供只接受过AED训练的职员及公众使用。不过，根据“01侦查”的统计，2007年12月至2018年6月半年内，最少有十人于康文署的场地下猝死，而当中有五人病发的场地虽然设有AED，却未有场地人员使用急救。经记者查询，康文署表示没有规定署方人员需要学习使用AED。

在香港，医院外突发性心脏骤停个案存活率偏低，相较于其他亚洲地区，香港的存活率只有2.3%，较日本（5.2%）、韩国（8.5%）、泰国（4.2%）要低。根据香港大学在2015年11月至12月的调查，只有22%市民曾接受急救训练。另外，有12%的受访者曾接受急救及AED应用训练。如前文所述，意外发生后五分钟最为关键，缺乏急救知识，没有令病人得到即时的救援，或可解释香港存活率偏低的原因。

非专业医护人员也可以使用　宜加强教育及培训

对于因突发心律不正而心跳停顿的市民来说，使用AED急救非常重要。实际上，AED仪器操作简单，设计的本意是让未接受过急救训练的普通市民，可以安全地使用进行施救。根据圣约翰救伤队的AED模拟器，打开仪器便会有广东话语音，指示使用者使用程序。按急症医学部临床副教授梁令邦的说法，由受过训练的人士使用AED最为理想，不过，要学懂，其实也无需高深的知识或长时间训练，每位市民也可以做到。观乎团体所教授的AED证书课程，包括笔试及去颤法评核只需四小时，可见学习使用AED并不困难。

现时，康文署每年安排1,000名职员参与AED培训。康文署应继续让更多的职员学习使用AED，以便遇有意外，可以伸出援手。同时，亦要在各场地增设AED，并加设指示，在意外发生的时候，令市民可以把握急救的黄金时间，救助他人。

长远而言，政府应该参考亚洲其他地区的做法，在中学、或小学阶段将AED急救要诀渗入教育，令更多人在使用AED急救时更有信心。根据2016年的一份日本研究，该地2004年立法允许公众使用AED后，于医院外获AED救治，而在一个月后没有严重脑部后遗症的心脏停患者，存活率达四成。相反，没有得到AED救治的，则只有两成，可见，由市民使用AED急救，有助提升心脏骤停患者的存活率。

随著运动习惯日渐普及，康乐场地使用率日益高企，场地职员和市民的危机意识却未有提高。政府应加强场地职员的培训，并教授市民大众急救知识，在意外发生的时候，把握时机，自救或救助他人。