防胜于治 加强流感防疫教育势在必行

撰文: 评论编辑室
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近年来,政府致力推出流感疫苗接种计划,确让流感疫苗接种人数有所提升。然而,由于疫苗资助的覆盖范围有限,医学界指疫苗接种率仍然低下。同时,政府流感疫苗宣传策略乏善可陈,也让民众对疫苗缺乏了解,接二连三传出有关疫苗的不实谣言又或抵制接种的呼声,成为了疫苗接种率低下的另一原因。因此政府部门在强化疫苗接种资助计划的同时,不可忽视向公众宣传流感知识的工作。疫苗接种的资助和防疫意识的树立并行配合,才能从根源上降低流感的传播与危害,缓解每年流感高峰期的医疗重担。

继1月28日一名2岁男童罹患流感并发急性坏死性脑炎死亡的案例后,1月29日,另一名2个月大男婴因染流感并发严重肺炎需深切治疗的个案。同日林郑宣布在医管局12月拨发的5.2亿本季流感高峰应对专款上另追加5亿。再回望前几日医护人员不堪流感高峰期工作重荷而“谷爆”集会的新闻,可见流感无论是对市民的个人健康还是政府的公共医疗系统均是一大挑战。港大最新研究估算今年流感疫苗的有效率高达90%。因此若流感的防疫知识普及到位,市民均有足够的了解和疫苗接种意识,再配合全面覆盖的疫苗资助计划,则无论对市民的个人生命安全还是后续医疗负担的缓解都有极大益处。

近年,政府不断扩展流感疫苗资助计划的覆盖范围和力度。2018年获资助的成年人年龄,由65岁或以上下调至50岁起,每剂资助则由190元增加至250元,今年又推出“学校外展疫苗接种先导计划”等。这些举措确实让疫苗接种的人数逐年攀升,尤其是今年推出新计划后,接种人数升幅更大。疫苗接种人数虽有增长,但增长幅度仍未如预期。香港医学会会长何仲平在上月初表示,目前只有近100万名市民接种流感疫苗,情况仍未如理想,因为社区要至少有七成流感疫苗接种率,才能产生保护效用。

*2018/19数据含“学校外展疫苗接种先导计划”110,000人次

一方面,疫苗接种率低下在于仍有许多群体没有疫苗接种资助。比如根据世卫组织的定义,流感易感人群除了6个月至5岁的儿童,65岁以上的老人,还包括孕期个阶段的妇女、慢性病患者和卫生工作者,而目前政府的疫苗接种计划尚未完全覆盖以上群体。在2018年4月的社协问卷调查中显示,324名受访的基层市民,四成受访者仍处于流感疫苗保障的安全网外。另一方面,接种率低的原因在于政府对流感资讯普及的失败,让广大市民不具备流感防疫的足够知识和警惕意识。

目前政府相关部门对流感的宣传中,似乎不足以让多数市民意识到流感与普通感冒的区别,进而容易低估流感的危害性,缺乏的防疫意识。2018年4月的调查显示,受访者对流感可能引发的严重后果认知度不高,例如仅有两、三成受访者知道流感可引致脑病变、死亡。由此观之,不少市民缺乏对流感和普通感冒的区分,低估流感的严重性,更可能因此缺乏防疫、疫苗接种等意识。

这与政府对流感危害性的宣传和普及教育不足不无关系。卫生署卫生防护中心网页所显示的三条流感电视宣传短片,无一是关于流感的严重性后果的普及。一条是关于应该接种流感疫苗的人群,一条是关于流感疫苗计划的时间、地点等资讯,一条是关于流感日常预防措施。在流感日常预防措施的电视宣传片中,主要提到了开窗通风、勤洗手、戴口罩等措施。这些措施与预防普通感冒无异,无法帮助市民认识到流感区别于普通感冒的严重性。而在卫生署卫生防护中心的网站上可搜索到的25份宣传海报与单张中,同样缺乏强调流感较普通感冒可能产生更为严重后果的宣传。市民无法正确认识到流感的严重危害,又如何具备积极接种疫苗的意识?

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同时,政府也需反思目前传播途径布局的有效性。目前,卫生署主要透过卫生防护中心的专题网页,提供流感的最新情况和预防措施的资讯。同时亦透过Facebook专页、YouTube 频道、流动应用程式、健康教育热线、电视或电台等进行宣传和知识普及。根据2018年的民调显示,近半数的受访者都是透过电视或电台获取流感疫苗的相关资讯,然而目前政府投放的电视流感广告仅三条。而Facebook专页、YouTube频道等渠道的宣传效果相对不佳。因为市民需要主动登录相关社交网络专业,才可获取相关资讯。目前,相关Facebook专业仅一万八千多 位用户关注, 卫生署的YouTube视频,部分浏览次数低于千次。这些数据说明了这一类型宣传的作用有待提升,政府应该将重要的防疫讯息更直接地投放到市民面前,担当起公众教育的角色,而非等待市民主动索取资料。

资料来源:《香港社区组织协会基层市民应对流感问卷调查报告》

政府在针对性宣传上也需要更进一步。目前政府卫生署会主动发放电邮给准妈妈及家长以及个别面谈等,值得赞许。但英国、韩国等国家已经利用科技,设立更先进的系统,筛选出更广泛的未接种疫苗的人群,监督、提醒相关人员。这种更具针对性的流感知识普及、宣传值得进一步发展。

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公共医疗是政府施政核心之一。而每年的冬季流感高峰则是对政府在这方面工作的一次检验。近期护士罢工,公院不堪重荷已反映出政府在医疗资源上安排欠妥。而流感疫苗接种率持续低下,疫苗注射会导致自闭及湿疹等谣言禁之不绝,更是凸显政府相关部门在应对防疫工作上的失职。通过宣传普及流感知识,增强疫苗接种意识是政府公众教育及医疗一环,它不仅能保障市民的健康,更能减轻后续医疗系统的财政、人力压力。在加强疫苗接种资助的同时,政府应检讨流感疫苗宣传的形式,以提升港人的防疫意识。