【01跑记】足形问题是先天还是后天　物理治疗师提供改善方案

“人之所以失望，正因为有所期望。”
你想人生没有期望再不会失望，还是对前路仍有憧憬不怕失望？

在上篇“01测试”中显示，我的脚掌类型属于低足弓，测试结果让我思考几个问题，例如不同脚型的成因、改善方法、订制鞋垫是否有用等。于是，我请教物理治疗师吴俊霆解答疑难。他说，脚掌形状和类型受先天因素影响最深，当然后天亦有关系，譬如长期站立、不良姿势使个别位置受力过多，都会引致足弓塌下或拱起。此外，肌肉张力是否足够，同样会改变足形。

肌肉张力（Muscle Tone）的意思是，肌肉在松弛状态下的紧张度，它对于维持身体各种姿势很重要。肌肉张力时高时低，太低的话会乏力，太高就过度紧张，要在适中水平才能发挥最好效用。先天肌肉绷紧，足弓容易缩短引致高弓足，所以高弓足的脚筋多也较紧。反之，扁平足大多是肌肉松弛，引致足弓塌下。两者产生的问题不同，常见结果却大都是足底筋膜炎和胫骨痛症。

谈过成因，再谈改善方法。两年前我曾因脚痛求诊，注册物理治疗师说我经常在内线“冲圈”，所以脚掌稍稍倾往左边。他传授的锻炼肌肉和纾缓方法至今仍受用，今次吴俊霆也告诉我们常用的改善方法。“高弓足要多拉筋、按摩和学习改善脚型的运动。由于每名患者情况不同，要亲身诊症才能判断该做什么运动。扁平足就要多强化肌肉，减轻足弓塌下。”预防胜于治疗，注册物理治疗师李伟俊（Arthur）曾和我们分享“冲圈”和跑斜道后经常出现的伤痛，并提供纾缓方法。想知道有什么要点，就要看以下两篇文章。

冲圈太多有冲圈脚？　纾缓小腿三宝　边煲剧边按摩
魔鬼赛道易伤膝　认识6个英文字母　落斜更精明

在【跑鞋最佳拍档 度身制造运动鞋垫】一文中谈过鞋垫，吴俊霆说鞋垫确是改善足形的好帮手。“很少人使用鞋垫后情况比未使用差，但一分钱一分货，不同价钱和种类的效果会有分别。”基本是买市面上鞋垫，这些鞋垫按足形和尺寸分类，不是度身订造。进阶是前文介绍的热熔倒模，它与脚型相近却未算最贴身。更专业的鞋垫由矫形师制作，用激光或石膏倒模，在不负重的情况下取合适形状后制订鞋垫。

最后，吴俊霆提醒大家穿新鞋垫要时间适应，初期先穿数小时，约一星期后才穿来做运动。一般能使用400至500公里，功用并非永久。

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