【一念无明蓝本．后记】玻璃破裂后　裂痕的存在意义？

访问期间，精神科医生张力智（Ricci）曾指，康复者兼社工郑仲仁（Vincent）疑似是反精神科运动的支持者。那晚Vincent没有即场回应医生，而是事后传简讯给记者，指自己不是反精神科，只是认为精神科医学的地位，不应在一个过分主导的位置。摄影：黄宝莹

来不及说的.....

Vincent认为：“治疗本身不是经常有效，有时甚至有害，医生应该开放认识病人，须理解他的经历怎样造成这些困扰，不要只以生理学的角度出发。要小心不要强迫看医生的人，要尊重其选择，和开放药物以外的方法。

访问期间，医生常回顾我的过去，说如果我得到合适治疗便不会受这么多苦，人生会不一样。我最初看过私家医生4年，也服用过好些药物，但创伤和精神污名影响我不开心。最帮到我的不是药，而是其他兴趣、心理疗愈、社交关系、工作和义工角色。这些是十分清楚肯定的事实，医生硬说是我吃不到好药。我感到气恼，我需要基本的聆听和明白。”

Ricci知悉后表示：“他那晚为何没有即场直接跟我说？”Vincent指因为当晚未有机会顺畅表达，可能因为他可以表达的空间比医生少。曾向精神科求诊的市民中，面对医生时，多少曾遇过类似有口难言的情况？

裂痕的存在意义

Vincent曾提及，玻璃破裂后，不会期望完全没有裂痕。他觉得与困扰共存、和要求工作上的调动，不是低人一等的表现，而是面对自己的限制时与人互相支持的生活方式。“依据程序来请大假也是我应得的职员福利，我也相信很多人工作太忙后都会请大假，这是很正常的事。”

但Ricci则认为：“如果去到某个位，你觉得太大压力时要求工作去迁就你，而不是自己想办法去适应份工作：这就是不负责的病人，自己没有把病医好，然后要求世界去迁就他；而不负责的医生就是任由病人继续处于这个状态。你自己觉得跛住脚行都OK，那是有人要求低，不要引导其他人的要求一样低。”

Vincent认为，就是医生这种要求完全无困扰、和靠药物来全面发挥去投入角色的态度，令很多病人感到冷漠和不被尊重。有时医生不理会和尊重对方的亲身经验，只是根据书本上的理论去诠释对方的经验。如果说食了精神科药便可以袪除身心的脆弱，实在太傲慢了。医生这样诠释他的精神困扰和应对方式，他感到气恼。

色盲医生：从没见过康复的颜色

Ricci认为，有人不了解药物的全部，就说医学上的完美主义是傲慢，这才是傲慢。对于医学上的完美主义，和对追求完全康复的执着，他打了一个比喻，“从小到大都色盲的人，从未见过颜色，不知道康复是怎样的。”

他认为真正冷漠的医生是：“明明病人仍未完全康复，跟病人说‘你个病就只能是这样的了，你用自己的方法去适应吧’。而热情热血的医生则会说：‘不如我们再一起想办法，在这条康复的路上同行，行到真正的彼岸终点’。的确有病人会在中途放弃，可能是因为没遇到好的医生。”他呼吁大家千万不要放弃完全康复的信念，而过程要不停寻求信靠的专家、更可靠的医生。

以上的理想若能实现，当然最好。但Vincent作为过来人兼现职社工，他就是看到了现实与理想的落差：药物副作用可以很影响康复者的生活、不少患者即使服用药物后仍有残余征状。最理想当然是裂痕能完全消失，但若不能，就拥抱它吧。这也许就是“缺憾美”。