【一念无明蓝本．三】公立精神科 医生约3小时看30个旧症
《香港精神健康调查 2010-2013》估算，全港有100万人有情绪问题。电影《一念无明》有这么一幕：曾志伟扮演的父亲、陪同余文乐扮演的狂躁抑郁症患者儿子到公立医院覆诊。精神科医生以机械式口吻说：“最近有没有想自杀？”、“有就开多尐药啦”、“走得㗎啦”，诊症全程只有约一分钟时间。
精神科医生张力智（Ricci）、与精神病康复者兼社工郑仲仁（Vincent），均是《一念无明》导演黄进撰写剧本时的主要咨询对象。Ricci指精神病是一种医学上的大脑疾病，Vincent则多次强调这是一种严重的情绪困扰和特色，与成长、创伤和环境等亲历经验有关，不必框在精神科的病征来理解。我们安排两位来个“矛盾对决”，共分五集。（内容经编辑室整理）
摄影：黄宝莹
人物介绍：
R＝医生＝张力智Ricci，曾在公立医院精神科工作3年、英国公立医院执业7年，现为本港私家精神科医生。
V＝社工兼过来人＝郑仲仁Vincent，13岁起陆续被诊断患各种情绪或精神病，现已停药。现职为社工，专责促进康复者复元相关工作多年，有多年与康复者同行、了解其心声和需要的经验。
记者：你们对于公立及私家医院精神科的诊症有何意见？
V：根据政府医管局数字，全港精神科专科医生只有358个。
R：大概是这个数字，受训中的另计，所以真是少。
V：只计公立医院，有22万9千名向精神科求诊的市民（2015至2016年度数字），所以只计算公立医院的病人，医生和病人的比例是1比600至700。一些外国的比例大概是1比200，是香港的1／3。
R：在香港公立医院，如果医生要用贵药，要找较高级的医生批准，还有限额。香港公立医院的政策直情是，医生要先用便宜及旧药，如果没效或副作用太严重才可以转贵和新的药。现在政府医院给你3至5分钟看一个病人，一日要会诊十多二十个病人，医生做的每个决定，是掌握了多少资料而作？
V：据我所知现在公立医院，有医生半昼即3.5小时至4小时，要看20至30个症。
R：3.5小时要看30个旧症，1个新症。新症要看45-60分钟，旧症覆诊的平均只有约3至7分钟。在英国不是这样的，可以慢慢跟病人聊，可以慢慢搞清楚件事才再做判断，有时间大胆怀疑小心求证。这样做医生好有满足感。
V：公立医院的人手是非常离谱地不足。