自18岁患暴食症 7年来节食、狂食、扣喉中轮回 女生健身寻自我
她不停吃吃吃吃吃，把雪糕、鸡蛋仔、格仔饼、一堆饼干塞到嘴里，经过食道进入胃，直到吃到感觉身体涨得快爆炸了。回过神来，她开始害怕、自责、后悔，于是冲入厕所，对著马桶弓着腰，把所吃的全都吐出来。如此的日子，过了七年。
胡清妍一直对自己的身型、体重感到自卑；很想变瘦，想圆润的臀部瘦下来，想双腿如模特儿般、如牙签般又瘦又长又直。于是她每天只吃三个苹果，以数百卡路里的食物维持自己的生命，但有时她却又狼吞虎咽，意识一时之间被吃的欲望全然支配。那时候，她只懂用数字定义自己。
摄：高仲明
今年25岁的胡清妍是位物理治疗师，七年前，她可以一个人吞下一个两磅蛋糕。那些甜品都是属于今天她尽量远离的高碳水化合物及高糖。狂吃，其实皆因怕肥起。
“男同学笑我个箩大、甲组脚、象腿”
她说：“读中学时，男同学话我肥、话我脚粗，笑我个箩大、甲组脚、象腿，我好介意，又会同其他同学或明星比较，总觉得自己不及其他人，我也觉得自己下半身比较肥，所以不喜欢自己，一直很自卑。”当时的瘦身风气盛行，到处都是“皮包骨”的瘦身广告，她更在网上看到有人在小腿做局部肌肉切除术，以减“萝卜脚”。耳濡目染，她很想配合别人的喜好，想自己成为身型“完美”的女子。
于是，她每天只吃很少。当女性一天约需要1500至2000卡路里，她却只吃3个苹果、约150卡路里过活。她身高157厘米，开始暴食时，体重约53公斤，以BMI（身体质量指数）计算，是21.5，属于标准（18.5至24为正常范围）。减到最瘦时，她重51公斤。可是，馋嘴的她愈节食，便愈想食，所以只节食了很短时间，“因为我好钟意食，所以慢慢变得暴食。初初会想有方法吃完不胖，所以会咀嚼后吐出来，但有时忍不住吞下去，于是演变成食完之后扣喉。想吃又吃不饱，太压抑，会突然间好想食，食到胃撑不下去了，便扣出来，一定要完成这组动作才收手。”暴食期间，她的体重略为升至54至57公斤。
扣喉致蛀牙、烂手指、腮肿
虽然扣喉可以将食物呕出来，但它所带来的后遗症是十分多。据“心晴行动慈善基金”资料，在呕吐过程中，胃酸及电解质会随着食物一并被吐出来，胃酸会侵蚀珐瑯质导致蛀牙，更会令手指皮肤溃烂；电解质会增加心脏负荷及令腮位肿胀。而过份节食，例如只以水果当正餐，则会导致营养不良－－缺乏蛋白质及矿物质，使皮肤缺乏弹性，指甲和头发很容易折断，缺乏光泽。
胡清妍回想从前的自己，也不禁说：“以前精神很差、很不稳定，我吃完会扣出来，个脑又觉得你已经吃了，但身体实际却没有吸收营养，会觉得很frustrated（情感受挫），于是整个人的思绪都被食物支配了，无时无刻都在想著食物，完全无法专心做事，好辛苦。”
除了纠缠在节食与暴食之间，她还会斤斤计较地做运动，跑步时常计着跑了多少分钟，便可以燃烧多少卡路里，减到多少公斤，她的心灵被数字捆绑着，体重则由59公斤减至51公斤，但她并不快乐，因为身边的人也仍然觉得她有着啤梨身型。为讨好他人而厌弃自己的身体，但她深知没可能满足所有人的期望。
暴食症属饮食失调类的精神病：
据青山医院精神健康学院资料，女性比男性有更大机会患上饮食失调，比例大约是十比一，但男性患者亦有上升的趋势。暴食症的病发率较厌食症高五至十倍，大约百分之二至三的年轻女性患有暴食症。
据东华三院心瑜轩资料，一般人进食主要是满足生理需要，就算偶尔因为喜庆节日而过度进食，但也会因为身体发出饱足讯号而能够节制停止。
而暴食症患者的进食习惯是由情绪主导而非身体主导，往往为了发泄情绪、麻醉自己、逃避压力与问题等心理需要，而于短时间内失控狂食，直至出现过饱而感到身体不适。暴食渐渐成为了处理情绪、压力的唯一途径而形成恶性循环。暴食症患者会于暴食后有“补偿行为”，如扣喉、滥用泻药等。
“扣喉对我而言是一种解脱”
在人前，她是个开朗少女，笑起来双眼像弯月，说话时声线甜美，食得𩟔得，又是物理治疗师，过着健康快活人生；在人后，她蹲在厕所让食物与胃酸侵蚀自己的食道，她忧忧地说：“现在回想，扣喉对我而言是一种解脱，真正问题是为什么会想食，为什么食完又要扣，其实因为自己好介意外型和体重，一直好怕肥。”
被暴食症缠绕多年，她一直没有求医，直至两年前开始接触健身、重力训练，渐渐懂得靠运动和健康饮食习惯重建自信。起初接触健身的原因，是其办公室有简单的健身器材可以使用。她看着健身教练举重，自己也跃跃欲试，谁知她咬实牙关举起了沉甸甸的哑铃，却渐渐解放心灵，放下执着，“我开始想有均匀一点的身型，而不是盲目追求瘦。例如我天生脂肪易积在臀部和大腿，这是无法改变的。那就练上半身啰！我将膊头练横点阔点，背脊也练阔点，看上来就会均称点，不会只是上半身好瘦好直，下半身突然涨出来。然后我开始明白体重不代表一切，还要看肌肉比例。”
由紧张重量到被“重量”解放出来
建立运动习惯的下一步，就是饮食习惯。初时她间中仍有暴食，但曾修读健身营养学的她知道饮食影响肌肉增长，她说：“举重举得好辛苦，然后又乱食嘢，浪费咗自己嘅努力。我要学会不如此紧张体重，不能时常看着磅。”
起初深蹲只能举30公斤，流著汗红着脸默默练习两年。现在可以举起70公斤，近乎一个男人的重量。至于杠铃卧推，则由起初的空杠增至现在的30公斤。从前只想疯狂做运动以减磅的她，现在不会一星期做足七日运动，而是练习三日，每次1至1.5小时，她说：“训练以外，休息也很重要，不够休息反而会导致肌肉流失。”
分享健身、饮食专业知识 为同路人打气
一步一步从暴食症康复过来，她深感香港有不少女仔像她一样，饱受暴食或厌食之苦。她努力在社交平台上分享健身与饮食资讯，希望以个人经验与专业知识帮助同路人。因为过去被食物欲控制思想，所以她会钻研在人未感到肚饿时，但为何仍会不断想吃东西，了解不同情况下食欲大增的原因。她举例：“睡眠不足都会令人不自觉吃多了”，因为由胃部产生的饥饿素负责调节食欲，当胃处于饥饿状态时，体内高浓度的饥饿素便会下降；而当睡眠不足，身体的饥饿素浓度会增加高，会令人很想进食。又例如高糖食物如蛋糕何以会令人糖上瘾，低升糖食物如全麦面包何以会令体内血糖的波动相对较少，令胰岛素较为稳定，较少机会让人想在短时间内不断想吃东西。
今天即使她仍然“不及”那些瘦骨如柴的明星们，她却能够自豪地在镜头前展露自己丰满的臀部和壮硕、有线条的手臂，甚至敢在沙滩穿起比坚尼。她注意饮食，少吃加工食品，主要吃薯仔、鸡肉等新鲜食材；嗜甜的她也尽量远离雪糕等高糖食物，改吃生果或希腊式乳酪等低糖甜吃，她笑了笑续说：“有时也会禁不住会受食物的引诱，但人生流流长，不会让一、两餐、一、两日影响一年的努力。休息不紧要，最重要是之后慢慢回复健康饮食习惯。现在吃得好一点，会感到身体没那么大负担，比从前精神。”
别让数字定义你
她现在的体重是58公斤，比暴食症时期略重一些。她坦言，现在的她仍怕肥。“怕肥”大概是港女们的紧箍咒，但是她已没有再节食，而且明白肥瘦与否，除了看体重，还要看肌肉比例，重了也未必代表胖。在身体上一点一点地建起肌肉作城墙，为从前自卑的她遮风挡雨。“现在都会和人比较身材，但比较完，就当是做运动的动力，亦又会觉得，自己现在也不错啊。”她弯起嘴角说。
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如何治疗？
据青山医院精神健康学院资料，饮食失调的治疗需要照顾精神病人本身以及由此引起身体各部分的后遗症。治疗第一个目标就是回复正常的体重，及建立健康的饮食习惯。研究发现，有几种非药物治疗对于饮食失调有效。除了营养与体重的教育之外，认知行为治疗能针对自尊心及无助感的问题，而人际关系治疗可以协助患者改善社交上的困难，家庭治疗尤其对于与父母同住的年幼患者有效。