【暴食者读白】我是个精神病患者：扣喉十几年，讨厌自己身体

没有人想被人知道自己龌龊的过去，起码我觉得。但事实是愈来愈多精神病患者走出来，告诉大家自己有病，我真的很佩服，我一辈子也做不到，所以你不用按一个名字给我，我的代称就是一个暴食症患者。
有段时间，我被食欲支配，想吃的念头从身体冲到喉咙；吃饱呕吐后，我觉得自己的身体被强暴过，不由自主地讨厌自己。我可以一个早上吃三个即食面，或者去吃一顿自助餐，什么都吞下去，直到胃和肚像快要爆开一样，就弯著腰冲入厕所，把未消化的食物都呕出来。大概在两三年后，我才意识到自己有暴食症，大概十年后才知道暴食症是一种精神病。我原来是一个精神病人呀，或许我早点看医生就不用受苦那么久，你一定觉得我很笨吧。

患病的过程是没有意识的，像出生学爬学行读书揸笔做功课考试入大学工作一样，一切都很自然地发生，所以没有意识到要找什么治疗。

（编按：记者整理受访者内容以第一身书写。）

别人说我行路像唐老鸭

中学发育时期，我的体型开始变得圆润，脸蛋变得很圆，原本平坦的肚和胸部变得肿胀，臂部变横变了座山，男同学笑我行路像唐老鸭，尤其是上体育课，换上体育衫，那条PE裤会将下围表露无遗。记者此时多看了我几眼，一定觉得我不是胖妞，不需要这样看自己吧。对，我也一直知道自己不是很胖那种，如果以BMI去量度的话，我属于标准身形。可是，我就是看自己不顺眼。看到身体长了肥肉我就很焦虑，每磅都像魔鬼。

在暴食之前，我先染上厌食症，大概在13、4年前吧。那时的纤体风气最盛，纤弱瘦才是美，当然现在我长大了，知道那是病态的瘦，可是那时我年纪还小呢。我慢慢不能吃，早餐吃了个白汁面包我就很愧疚，一整天都难过，心只想著胃里那个面包为自己增加多少体重，于是我将早餐送人；午餐大伙儿都减肥，四个女仔分享一碟炒面；晚餐很难逃过家人耳目，有时扮病不吃，有时像仓鼠般把食物都收到口里，慢慢吃慢慢吃，最后悄悄地把它们吐出来。

我讨厌自己的身体我想死

忘了维持了多久，我的体重由百几磅跌至70磅，我的手臂可以用中指和姆指围一个圈都有空间。我每天都做sit-up，其实也没有做得很多，但因为腹部没有肉，竟然快速出现了疑似腹肌的线条，那时摸著没有肉的身体，很快乐。

愈快乐愈堕落，后来才知道我几乎把自己推落悬崖。我的皮肤变得暗黄，面容枯槁，像个骷髅头；停经，胸部停止发育，不断病，一个月总会伤风感冒就事小，肾炎胃炎要入院，眼睛也不停发炎，又痕又肿，我的免疫力被自己打跨了，生存很痛苦，不爱自己恨自己的身体怎样活下去？我想过自杀，站在马路旁，一念之差就冲了出去，其实好幼稚，分分钟死唔去变伤残；也试过站在天台想一跃而下，可是没有勇气，我怕死得很难看；死不了不如清肠，把洗洁精倒进水里，喝一口却苦到真的呕了。

被吃的欲望占有了生命

你不用问了，我真的忘记了如何由厌食变暴食，我都说过，那是一股欲望，我被欲望占有，什么都记不住。我会突然好想吃，吃好多好多，食物味道都是偏重的，芝士蛋糕、即食面、花生酱。我告诉你，我想吃的时候很可怕，像那些卡通漫画人物，眼里有团火，我会半夜醒来很想吃，凌晨四五点吃烧卖、公仔面、朱古力；突然好想吃花生酱，会跑落街买了一樽廉价的、十几廿蚊花生酱，15分钟就能把一樽吃掉。你们吃饭的时候，在享受食物，在享受饱的感觉，我却像头狼，一股劲儿想将食物啃到食道和胃里，又赶紧在它们被消化前抽出自己的身体。假如那天吐不出来，我会很焦虑，焦虑得发抖，什么都做不了。我知道，我知道这个世界很多人没得吃，但我无法控制自己。

这种失控的暴食情况持续十多年，已经过去，我没有寻求过专业协助，我不想被家人朋友其他人知道我的病。

我升上大学、恋爱、失恋、再恋、求职，快乐、痛苦、压力年年月月重重复覆，我开始能“管理”自己，不再因为情绪波动而狂食。但，我对体重的焦虑没有离开过，直到三年前，我进食三餐之后，还是会把食物“送走”。有时回首，也难以置信这个可怕的习惯每天如影随形，跟足我十几年，我看上去还像个正常人吧。

素食让我重新理解食物

我看过你之前写的文章，那个厌食症女孩因为吃素不再厌食。我之所以愿意跟你聊，因为我也一样，原来我并不孤单，我希望看了这篇文的人也知道有出路。我在三年前开始吃素，那时我对自己的身体和整个人已经很绝望，每天因为欲望而吃，吃了又痛苦，为了人类而死的动物已经很可怜，因为我而死的动物更无辜－－没有转化为营养，却成了一堆酸臭的液体，任谁看到都想吐。那戒不了吃就戒肉。

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说戒的第一天开始至今，一块肉都没有吃过，听说患这病的人比较喜欢控制自己，很有耐力，应该是吧。起初还有那种要吃的欲望，岂料心境渐渐有变化，有次一顿饭只吃蔬果，很饱，但不觉得有食物的脂肪要把我炸开，躺一阵子都没有扣喉的焦虑，两三小时后，我就把食物消化掉，它们就像一股暖流要把营养送到我身心处。那是我第一次感受到食物不会把我吃掉，不是第一次，只是那种感觉久违得像第一次。那以后，我开始“吃”蔬果以外的东西，饭、面都正常地、慢慢地吃进肚，饭后更会吃糖水。我知道不吃肉缺乏蛋白质，就多吃藜麦；不喝奶缺钙就喝杏仁奶、吃芝麻秋葵，我慢慢很有意识地为自己定下餐单，再配合规律运动，我的体重也没有增加，有时加减一两磅也就算了。

是的，我还在常常磅重呢，对体重的焦虑不会离开我，但十多年了，我总算找到个方法跟它相处。暴食、厌食就像那套叫《有你终身美丽》电影一样，主人翁其实没有把那个人格分裂出来的另一个自己赶走，他只能想办法一辈子与体内的“他”共处，病友们共勉，吃素当然不是唯有的方法，但总要找个方式跟魔鬼分享自己的身体。

饮食失调症主要有两种：

精神性暴食症（Bulimia Nervosa）和精神性厌食症（Anorexia Nervosa）；
暴食症患者在生理上不需要进食，却有种长期饥饿的感觉，会暴饮暴食，以扣喉催吐、泻药及减肥药等方式减肥；
厌食症患者则会避免高卡路里的食物，让自己维持于饥饿的状态。
根据英国皇家精神科学院的数字，每100名女性有4位会在一生中患上暴饮暴食症一次；
每150名女性则有1位受神经性厌食症影响。
每1000名男士只有1位患上神经性厌食症，但男士往往不敢求助。
症状大多从青少年时期开始，节食、狂吃、呕泻，持续数年，可以是长期或是断断续续。

治疗方法：

行为治疗能让患者在治疗过程中，学会自我肯定，接受放松训练以逐步修正个案对“吃”本身的焦虑。从小量、规则饮食开始，挑选患者喜欢、较不会敏感的食物，再逐渐增加量及其他食物。暴食症的药物治疗中，常见的是抗忧郁剂。此外也会使用抗癫痫药、锂盐作药物治疗。
资料来源：台湾成功大学精神科、青山医院精神健康学院、英国皇家精神科学院