当局拟延长雪卵保存期　医生料难提高生育率：有好多因素影响

本港生育率持续偏低，社会有不少声音要求延长雪卵保存期。据了解，人类生殖科技管理局正就相关议题商讨，包括考虑放宽后会掀起的规管问题及道德伦理争议。香港妇产科学院生殖医学专科代表、中大医学院妇产科学系副教授钟佩桦表示，延长雪卵保存期不会影响卵子质素，惟她预料即使延长雪卵期亦难即时提高生育率，因港人决定是否生育会考虑很多因素。

另一香港妇产科学院生殖医学专科代表、养和妇产科医生骆红补充，如果延长亦是好事，因为想生育的女性可以及早雪卵，但提醒不应给予市民错觉，致大家错过最佳的生孕年龄，“生仔都系趁嫩生好。”

卵子的品质会受到年龄、环境、体质、饮食、心情等影响，故近年有不少明星又或是议员都会选择雪卵，以延迟生育的年龄。现时的雪卵一般会使用玻璃化冷冻技术（vitrification），由于其冷冻过程快，没有对卵子造成破坏，故卵子解冻后的存活率达七至九成。

不过，卵子存活率并非等如必然可以成功产出婴儿，因为受精、分裂、著床率及流产率亦会影响是否成功，故成功诞生婴儿的机会率(“活产率”)亦会有所减少。香港妇产科学院生殖医学专科代表、养和妇产科医生骆红指，一般而言雪卵会雪10至20粒，据美国研究所推算，如在30至34岁雪卵“活产率”可达五成、38至40岁的则为三成，而41至42岁的只不高于两成。

是否愈早雪卵愈好呢？骆红表示，最佳雪卵年龄一定是愈年轻愈好，“一定系Young girl the better, the most the better（年轻女子较好，雪卵愈多愈好）。”由于现时法例要求只可以雪10年，故愈年轻雪卵日后可以用回的机会则会愈低，“咁你会唔会为一个将来未必用得著嘅机会依加已经付出咗先呢？始终有少少医学嘅风险。”她亦补充，雪卵始终为医疗程序，会有一定的医学风险，如出现卵巢过度刺激症，但此类严重副作用一般机会率少于10%。

骆红续指，在平衡各方面后，个人认为35至37左右来雪卵会是最好的年龄，但亦有超过这个年龄来雪卵的成功例子。她透露，曾有一名38岁的女子来找自己雪卵，其在雪卵4年后决定取卵生孕，成功在43岁产下婴儿。

社会有不少声音要求延长雪卵保存期，骆红透露，据其了解，人类生殖科技管理局正就相关议题商讨，包括考虑放宽后会掀起的规管问题及道德伦理争议。她补充，如果延长亦是好事，因为想生育的女性可以及早雪卵，但提醒延长不应给予市民错觉，“唔理𠵱家喇，40岁返嚟再用啦”，因雪卵的受孕机会率非百分百，一旦失败而届时年纪又大则难以再有婴儿，故呼吁“生仔都系趁嫩生好”，切勿因为自己已雪卵而差过最佳的生孕年龄。

另一香港妇产科学院生殖医学专科代表、中大医学院妇产科学系副教授钟佩桦亦指，在技术上而言，延长雪卵保存期不大会影响卵子的存活率，卵子的质素取决于女性何时雪卵，故认同是时候可以检讨，而不少国家如英国等，亦已延长了雪卵保存期，“叫多咗个选择，可以拖多一两年。”

不过，她同意年龄与生育有很大的关连，高龄产妇会出现糖尿病及高血压等高危因素，生小朋友的风险亦会增加，故呼吁切勿因为自己已雪卵而错过最佳的生孕年龄。她说，医学文戏指只有7%至10%的女性会用回雪卵，而即使英国延长雪卵期，其用回雪卵比率也不是太多，故女士决定雪卵时，亦会呼吁其先想清楚。

现时雪卵的价钱不菲，雪卵的费用为6万至12万不等，而雪卵后每年的储存费用亦为几千至几万元。近日有政党提出政府应资助，钟佩桦表示，现时也有少数国家有提供相关资助，而一些大型的公司如Google都有，但香港是否实行则要看考虑如何去运用资源。

她补充，延长雪卵保存期或资助雪卵费用均不能解决现时生育率低的“燃眉之急”，因港人决定是否生育会考虑很多因素，延长雪卵保存期难即时提高生育率，包括政治、经济甚至是否有能力照顾小朋友。