浸大发现腹泻型肠易激综合症新治疗标靶　低蛋白含量食物可减症状

全港约有7% 成年人为肠易激综合症患者，病征包括大便不规律、腹部不适、腹胀或腹泻等。浸会大学中医药学院一项研究首次发现，人类肠道细菌“活泼瘤胃球菌”，是腹泻型肠易激综合症的主要触发因素，而苯乙胺、色胺或TAAR1通路，可以作为腹泻型肠易激综合症的新治疗标靶。

研究又发现，食用低蛋白含量食物如新鲜水果、蔬菜、面包等，或有助减少腹泻型肠易激综合症出现的肠道蠕动。研究结果已发表于国际知名科学期刊《Cell Host & Microbe》。

腹泻型肠易激综合症是该病症最常见的类型，并无根治方法，大多数临床治疗都集中于缓解症状。浸大中医药学院临床部主任及曾肇添中医药临床研究教授卞兆祥、教学科研部助理教授王凯亮，以及博士后研究学人翟李翔共同领导的研究团队，早前抽取 290名患者的粪便样本进行实现，检视当中数千种食物成分及其分解物，发现他们的粪便含有大量苯乙胺和色胺，两者均是由微生物消化膳食蛋白时所产生的微量芳香胺，并与腹泻型肠易激综合症的腹泻症状严重程度相关。

苯乙胺和色胺主要由“活泼瘤胃球菌”（Ruminococcus gnavus）制造，研究团队于粪便样本中发现大量这种细菌，并把这种细菌移植到小鼠的肠道，发现小鼠会出现腹泻型肠易激综合症的腹泻症状。另外，小鼠被直接喂食苯乙胺或色胺后，大便次数和结肠分泌物均有增加。结果证明，由“活泼瘤胃球菌”制造的苯乙胺和色胺，可以在没有其他风险因素下，在哺乳类动物诱发腹泻型肠易激综合症。

实验亦发现，苯乙胺和色胺通过激活“微量胺相关受体” (TAAR1)，直接刺激肠道内的“嗜铬细胞”产生血清素，继而诱发肠道蠕动和分泌失调等腹泻型肠易激综合症的症状。研究团队以移植了腹泻型肠易激综合症粪便样本的小鼠作实验，发现使用特定的抑制剂阻止TAAR1被激活，能有效减轻腹泻症状，亦即苯乙胺、色胺或TAAR1通路，是腹泻型肠易激综合症的新治疗标靶。

另外，研究团队亦发现，低“苯丙氨酸”含量的饮食，可减少微生物产生苯乙胺和色胺，从而抑制小鼠的肠道蠕动。膳食中的苯丙氨酸是一种氨基酸，会被消化分解成苯乙胺。低蛋白含量食物如新鲜水果、蔬菜、面包等，苯丙氨酸含量相对较低。

王凯亮表示，制订策略以减少微生物把膳食氨基酸转化为苯乙胺和色胺，例如控制饮食，以减少摄取苯丙氨酸含量较高的高蛋白食品，或是控制腹泻型肠易激综合症的可行方法。