疫情|增9人离世 打3针34岁男亡 临床诊断死因与红血球增生有关

撰文: 黄煦致
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本港疫情持续,今日(31日)新增9,495宗个案,再增九人离世,涉五男四女,年龄介乎34至97岁。当中最年轻的34岁男患者,本身已打三剂疫苗,上周六(27日)快测呈阳性,两日后因发烧、脚痛、脚肿等症状前往急症室求医,X光肺片、超声波均无异样,昨早(30日)情况转差、不省人事,需要插喉治疗,后来抢救不治离世,临床诊断死因与红血球增生以及心脏和肺动脉血栓有关。

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2598患者公立医院留医 近百人危殆或严重

医院管理局总行政经理(质素及标准)刘家献表示,现时有2,598人在公立医院留医,355名为新增确诊病人,新增呈报14名危殆病人及13名严重病人,现时合共有53名危殆及41名严重病人,当中15名病人正在深切治疗部留医。

再增九人离世,涉五男四女,年龄介乎34至97岁,其中七人未打齐针,两人未曾接种疫苗。

17个月大染疫男婴目前仍在玛嘉烈医院儿童深切治疗部留医,需插喉及使用呼吸机,情况仍然危殆。

34岁男子由快测阳性至死亡不足4日

死者包括:

1、34岁男子,本身已打三针,8月27日快测呈阳性,8月29日下午6时,因脚痛、脚肿、发烧、肚泻,到北大屿山急症室求医,当时血压偏低,有头晕迹象,当时快测亦呈阳性。

院方为他进行X光肺片、超声波均无异样,在晚上9时转往玛嘉烈传染病大楼接受治疗,发现其血色素及红血球高,怀疑病人有红血球增生的隐疾及心脏血栓,因此处方抗生素及薄血药等,病人当时情况稳定。

惟他在翌日早上4时45分,发现病人不省人事、血压低,甚至要插喉。直至5时30分无血压,到早上7时不治离世。临床诊断死因与白血球增生以及心脏和肺动脉血栓有关,推断病人死因未必与新冠完全有关。

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2、84岁女性,有糖尿病及后期淋巴癌。8月11日核酸测试呈阳性,CT值为18.3,转往香港感染控制中心治疗,曾处方抗病毒药,惟病人仍食欲不振、疲倦,容易头晕等。8月23日发现上消化系统道出血,转往玛嘉烈医院外科治疗,病人需要输血治疗,延至8月29日不治。推断其死因有机会与上消化道出血有关。

3、75岁男性,有柏金逊症、高血压及血脂高,8月20日因发烧、心跳加速,发现其心室颤动,核酸检测亦呈阳性,CT值为22.1,需要在内科病房治疗。院方为其处方抗病毒药,惟持续发烧,细菌入血而出现休克,昨日离世。

4、83岁男性,未曾打针。本身有糖尿病、曾中风、冠心病及心室颤动。8月12日因气喘、咳嗽等,进入博爱医院急症室,当时核酸检测呈阳性,CT值为23.1,院方为其处方抗病毒药物。惟8月23日突然说话不清,X光检查发现其中风,8月30日离世,推断死因与中风有关。

5、90岁男性,已打两针,本身有糖尿冰、高血压、血脂高、冠心病,以及末期肺癌,已扩散到不同部位。8月11日因发烧、咳嗽、气喘等前往急症室。当时核酸检测呈阳性,CT值为20.1。入院后肺癌情况恶化,更有呼吸衰竭,昨日离世。

6、83岁女性,已打三针,本身有膀肛癌。8月29日因发烧、气喘、精神状态差,到急症室求医,当时核酸检测呈阳性,CT值为17.9,入院后情况急剧恶化,昨日离世。

7、95岁女性,8月24日因疲倦、气喘等症状前往急症室求医,快测呈阳性,再做核酸检测CT值为22.4,院方为其处方两种抗病毒药,惟昨日不治离世。

8、97岁女性,本身有糖尿病及血脂高,8月4日因在家抽筋10分钟,不省人事,被前往急症室,当时在救护车发现其血糖低,救护员为其注射葡萄糖,病人回复神志,院方为其处方口服药,至昨日离世。

9、81岁男性,有柏金逊症、高血压及认知障碍,8月12日快测阳性,当时喉咙痛、流鼻水、咳嗽及低烧,8月14日前往指定诊所求医,医生为其处方抗病毒药物,病人曾好转,一度快测阴性。惟昨日在家晕倒,家人呼召救护车,病人送到急症室时已死亡,推断死因与新冠病毒无直接关系。

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刘家献表示,根据全球文献记载,服用新冠口服药可大幅减低重症及死亡风险,虽然有部份死亡个案在服用抗病毒药均不治离世, “其实每日都有讲紧千几个病人,昨日1400人有食新冠口服药,𠮶啲唔会拎出嚟讲,”他指出,不应以一至两个病人服用后死亡,“就演译到食咗药帮唔到”,并强调服用新冠口服药后病毒量迅速下跌,亦能迅速康复,希望市民不要接收错误讯息。

他指,截止8月25日为止,已为逾6.4万名病人处方两款新冠口服药,2.88万人获处方莫纳皮拉韦,及超过3.5万名病人获处方柏克斯诺维德。其中约1.56万获处方予急症或住院病人,其余则透过不同途径包括私家处方予合适病人。医管局会优先处方辉瑞口服药,因数据显示辉瑞口服药更有效抗重症。

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