欧国杯|艾历臣晕倒 医生:迟7分钟急救器官可坏死 长QT无病征
丹麦国脚基斯甸‧艾历臣(Christian Eriksen)在欧国杯比赛时突然向前倒地晕倒,事件震惊体坛。本港心脏科医生表示,35岁以下猝死大多是因为长QT综合症(LQTS),或心肌肥厚所致,前者可以无病征,后者则要照超声波才能够发现。专家则指,运动猝死个案每10万人才有一个,相较患“三高”(高血脂、血糖及血压)的2000至一万人便有一个人。
艾历臣在欧国杯B组首战丹麦对芬兰一战突然晕倒,遭队长卡积亚等人发现并呼叫队医入场。队医及急救人员即场为艾历臣施心外压,以及用心脏除颤器(AED)抢救15分钟。幸好,他送上救护车时已经回复知觉。
心脏停止泵血 3至4秒内会失去知觉
翻查事发片段,艾历臣由倒地至失去知觉,时间只有约6秒。香港大学内科学系临床教授、心脏科专科医生萧颂华表示,心脏若突然停止泵血,人便会在3至4秒失去知觉。
他表示,医学上会以35岁至40岁作分水岭,由于艾历臣仍然年轻只有29岁,故相信他或是患有长QT综合症,或心肌肥厚。
萧颂华解释,相信艾历臣有定期接受体验,但长QT综合症,即心电图上“QT波”过长,患者大多有家族遗传,但部分至10多岁亦未发病,若运动期间突然有恶性的心律不正,便会造成心脏血管栓塞。而心肌肥厚则可引起心律不正,但却不能单靠心电图找出来,要辅以超声波检查才能确定,同时也有不少患者是遗传得病。
他指,由欧洲国家如意大利等,患上长QT综合症人士较多,故欧洲多国很已引入筛查,可惜美国的研究则指筛查的效用不大。
植入去颤器帮助控制病情 惟未必能承受高强度运动
至于患有长QT综合症或心肌肥厚的人士可否做运动?萧颂华说,艾历臣在倒地的一分钟内已经接受心外压等急救,故相信他的器官未有受损,“对症下药咁用药,植入去颤器等都有效”,但身体能否承受高强度运动则未能一概而论。
他提醒,心脏停顿时间愈长,存活率愈低,若人晕倒7至8分钟内未获急救,器官因无血到便会坏死,“遇到咁要做心外压加揾AED机,再等救援。”而晕倒人士施加心外压,可以将够人手将部分血液从心脏输出,使其他器官不会坏死。
浸会大学体育及运动学系副教授雷雄德则表示,艾历臣今次属“好彩”倒地时刚巧足球及球证都在其附近,队友可以即时作出反应。他说:“足总改例,运动员头部受伤、心脏病、成个人郁唔到都会吹停处理,唔会等完一球先搞。”
他又指,即使运动员也是每年一次体检,难以每场比赛都先做检查,“唔好一个个案就上晒A1,其实做运动猝死10万人先有一个,但三高猝死则2000至一万人便有一个人。”
翻查资料,过去有不少足球运动员在比赛或训练中晕倒。2017年,科特迪瓦国脚、效力中甲北京北控的前纽卡素球员迪奥堤于训练时突然晕倒,送院抢救无效去世,终年30岁。2012年,保顿中场球员梅安巴在足总杯对热刺期间晕倒,心脏更停顿78分钟,送院抢救康复后决定退役。