确诊患者康复后失嗅觉 港研究团队:口服维他命A配香薰助复原

撰文: 朱海棋
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新冠病毒会伤害嗅觉神经,令六成患者失去嗅觉,有病人康复几个月后仍然过著“无味人生”,于是参加港大医学院及东区医院的研究,服用维他命A及闻香薰精油疗程后,嗅觉分数急升三倍。研究团队表示,患者失去嗅觉同时亦会影响味觉,对他们生活非常困扰,期望今次可以提供新的治疗方法,但暂时不建议康复者自行使用香薰机,因为过程中会产生热力,稍一不慎反而灼伤鼻黏膜。

新冠肺炎患者康复后,失去嗅觉是常见后遗症。(梁鹏威摄)

失去嗅觉是新冠肺炎康复患者其中一个后遗症,本地研究早前发现多达六成康复者的嗅觉失灵。港大医学院内科学系、放射诊断学系及微生物学系,联同东区医院耳鼻喉外科部门,发现口服维他命A结合芳香精油,可以改善患者的嗅觉。

研究招募两名去年3至4月的感染患者,他们分别为年约20岁的男士及30多至40岁的女子,持续失去嗅觉,去年约6月参与研究,另外邀请两名非临床团队人员作对照组,四人本身都无吸烟、无鼻窦炎等耳鼻喉科疾病。四人先做嗅觉测试,包括闻药用酒精,10分满分,患者约得到0.5分,对照组分别有4.5分及6.5分。

模拟病人使用芳香精油嗅觉治疗扩香机。(港大医学院提供)

维他命A助制造神经线

患者同步口服维他命A两星期及闻香薰油四星期,男患者的嗅觉测试由0.5分升至2分。研究团队成员、东区医院耳鼻喉科署理副顾问医生黄启泉表示,维他命A有助制造神经线;外国亦有香薰治疗严重鼻窦炎的经验,因此结合两者研究,原理都是尝试刺激神经线协助增生,“例如一个半身不遂的中风病人,物理治疗师都会为病人郁下手脚刺激返,中咗新冠肺炎伤咗嗅觉神经同样道理。”

嗅球的大小会影响嗅觉的灵敏度,男患者接受治疗前,右嗅球体积为22.5立方毫米,接受治疗后增加至49.5立方毫米,增幅为120倍;左嗅球体积由37.5立方毫米增加至42立方毫米,增幅为12%。(港大医学院提供)

研究团队另一成员、港大医学院微生物学系名誉临床导师钟玮轩表示,少数病人长期失去嗅觉,未知没有治疗下,身体自行康复所需的时间,认为患者接受治疗后有进步,可以减低他生活的不便及困扰,“试想一下,食一碗黯然销魂饭但食唔到叉烧味道都唔好。”

今次研究人数较少,黄启泉透露团队已经开展另一个较大型的研究,人数达20至30人,对象都是失去嗅觉的康复患者,年纪约20至70岁。不过他不建议患者自行使用香薰治疗,因为香薰机会发出热力,鼻孔亦要靠近香薰机,欠缺医生指引下容易灼伤鼻黏膜。

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