公院20年间普通科平均住院日数略减　医管局试行统一系统调配病床

本港医疗系统正面对人口老化及长期病患年轻化挑战，医院管理局总行政经理（联网运作）张子峰称，公立医院须改变现有的医疗模式，纾缓住院人次及加快病床流转。他指，伊利沙伯医院正试用“医院运作监察系统”，集中监察整间医院的病床使用情况，亦可了解医护的工作位置，有助调配人手资源。
另外，医管局将持续发展日间服务，集中提供放射诊断，并为日间服务设立专用设施。首步工作需在医院重建计划，划分个别楼层作日间服务，尽量分隔日间及住院病人。

张子峰称，医管局由千禧年代开始建立港九新界共七个联网制度，以及接收普通科门诊服务，普通科平均住院日数由2000年至2001年的7日，减少至2018年至2019年的5.9日。随著药物进步，精神科病人住院日数已大减七成，由接近180日减少至约50日，有助加快腾出病床。

然而，医管局正面对两大挑战，包括人口老化及长期病患年轻化。张子峰说，现时全港有137万名65岁或以上长者，占人口18%；预计长者人口在2036年增加至241万名，占人口三成。同时，近年长期病患出现年轻化趋势，40至64岁市民使用病床的增幅明显，张预计2034年全港将有240万名长期病患者。“以前乳癌、肺癌、肝癌存活期比较短，依家配合药物治疗已经变成长期病，病人寿命可以同普通人差唔多。”因此，他指出公立医院须改变现有的医疗模式。

伊利沙伯医院正以先导计划形式试用“医院运作监察系统”。张子峰称，以往医院有许多分散的监察系统，例如急症室和住院病房的系统并不互通，以致不同部门沟通容易出现滞后。而新系统可集中一个中心监察整间医院的病床使用情况，整合过去数小时急症求诊人次、了解医护的工作位置、预测未来数天循不同途径的入院人次等，有助调配人手资源，加快病床流转。“系统可以预计未来几日嘅工作量，如果知道某一日比较多人，可以稍为延后部份诊症。”他预料，有关系统先导计划将于今年内完成首份报告，倘效果理想，检讨改善后可恒常化，并推展至其他需求量较大的龙头医院。

另外，张子峰说，为减少住院人次，医管局将持续发展日间服务，集中提供放射诊断，并为日间服务设立专用设施，包括大型日间医疗服务中心。他称，有关工作需要按步就班，首步在医院重建计划，划分个别楼层作日间服务，譬如设立日间洗肾中心、日间化疗中心等，尽量分隔日间及住院病人，减少人流挤逼，以便人手及病床编配。

因应新冠肺炎疫情，医管局在今年初开始以流动应用程式HA GO，试行为稳定旧症病人遥距诊症。伊利沙伯医院、将军澳医院及联合医院已参与先导计划。张子峰说，验血报告、影像报告、恒常问症及精神科覆诊较易透过视像进行，未来拟扩展计划至较偏远的离岛地区，如长洲医院。

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