新冠肺炎｜九龙医院逾40康复者做物理治疗　三成人恢复至病前状态

本港抗疫逾一年，至今累计确诊个案破万宗，当中不乏病情严重的长者及长期病患者，康复后活动能力仍较弱。伊利沙伯医院及联合医院转介了40多名康复者到九龙医院，接受康复治疗。九龙医院高级物理治疗师徐英如称，“佢哋失去自理能力，系推门都做唔到，有病人甚至喺张病床转身都无力。”至今，九成半病人已康复出院，七成病人出院时的行动能力有明显进步，三成病人的活动能力已恢复至患病前。
物理治疗旨在改善康复者的呼吸及肌肉能力，种类包括呼吸运动、肢体训练及拍痰等。病人出院前，物理治疗师会为他们设计一套家居运动，按照其身体状况调整运动频率及强度。

自去年7月开始，伊利沙伯医院及联合医院转介活动能力较弱，或者有严重后遗症的康复者到九龙医院留医，接受康复治疗。九龙医院高级物理治疗师徐英如表示，该院接收逾40名初愈病人，年龄介乎60至96岁，九成八人需接受物理治疗。徐说，不少病情严重的病人都出现肺纤维化，导致呼吸困难、气喘及气促；加上病人住院时长期卧床，以致肌肉萎缩，“佢哋失去自理能力，系推门都做唔到，有病人甚至喺张病床转身都无力。”

活动能力回复不等同肺功能完全恢复

至今，九成半病人已康复出院，当中三分之二病人在九龙医院治疗不足一个月便可出院；七成病人出院时的行动能力有明显进步，三成病人的活动能力已恢复至患病前。徐英如解释，活动能力回复正常并不等同肺功能完全恢复，反而病人能透过物理治疗锻炼呼吸及肌肉，补足肺部功能。她称，多数病人都不会著眼于肺功能指数，而是著重自己能否做到个别动作，譬如上楼梯。

三类运动有助康复者改善呼吸

九龙医院一级物理治疗师陈华殷称，不少康复者的血含氧量偏低、有积痰、呼吸短浅及肌力下降，三类运动有助康复者改善呼吸。首先是呼吸运动，病人需善用胸肺扩张呼吸和横隔膜呼吸，以纾缓气促、提高呼吸效率。病人可运用“吸波仔”工具配合，当对著气口用力吸气并摒住呼吸，波仔便会悬在半空。第二是协调呼吸法，病人在预备动作时吸气，用力做动作时呼气，其后保持规律呼吸，有助改善日常生活推拉物件、提举重物、转换姿势等。第三是排痰，物理治疗师会透过拍痰和振动胸壁，协助病人排出痰涎。

另外，物理治疗师亦会为病人度身订造简单的肢体运动和步行运动，协助他们训练肌肉能力及平衡力。当病人的情况渐转佳，训练可加入肌力锻炼和带氧运动，如踏单车等，以提升体能。

陈华殷又称，病人出院前，物理治疗师会为他会设计一套家居运动，按照其身体状况调整运动频率及强度，种类包括头颈、下肢伸展、肌肉锻炼等。病人在家中可开启HAGo流动应用程式，跟著影片做运动。部份病人亦会到医院物理治疗部继续定期训练，每一至数周训练一次。

71岁的陈女士平时需服血压药，无其他长期病患，于去年7月中感染新冠肺炎，在伊利沙伯医院隔离病房留医个多月。她的病情严重，一度需插喉及闻氧气。失去力气的她无法进食、落床如厕，需两名医护搀扶才能勉强站立。陈女士忆述：“初初入院好唔开心，怕好唔返，喺医院日日喊”，更因此要服用精神科药物。她于8月下旬转到九龙医院接受康复治疗，物理治疗师每天为她拍痰，又带著她走路、训练肌肉等，身体状况有好转，在9月底正式出院。

至今，陈女士仍每周回到九龙医院做物理治疗，平日在家中也能每天踩单车机十分钟。徐英如表示，她的活动能力已恢复至患病前的八至九成，陈女士自言“依家开心返晒！”