新冠肺炎|试新药瑞德西韦68%患者改善病情 用药者整体死亡率13%
撰文: 李恩慈
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率先在武汉爆发的新型冠状病毒疫情肆虐全球,美国药厂吉利德科学公司今早(11日)在医学权威《新英伦医学杂志》上,发布以瑞德西韦治疗严重患者的首个临床研究结果。研究显示,68%患者服药后,吸氧有改善;15%患者服药后病情恶化,整体死亡率为13%。六成患者服药后出现副作用,最常见的是肝脏酶指数升高、腹泻,皮疹和肾功能障碍。
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研究涉及61名情况严重或危重的新型肺炎患者,当中8人的数据出现问题,需被剔除。余下的53名患者,年龄介乎23至82岁,当中22名是美国人;21名是欧洲人;9名是日本人;1名是加拿大人。34名患者需要插喉或使用人工心肺机,当中26%人有高血压;24%人有糖尿病;18% 人有高血脂;15%人有哮喘。患者需接受10天疗程,包括第一天在静脉内注药200mg,随后9天每天服药100mg,再跟进最少28天。
整体死亡率为13%
研究发现,接受瑞德西韦疗程后,36名患者在吸氧气有改善(自行呼吸或以呼吸仪器协助),占68%;但有8人情况恶化,占15%。25名患者经治疗后可出院,占47%。然而,共有7人经治疗后死亡,即整体死亡率为13%,患者由开始用药至死亡平均相隔15日。
在30名需插喉的患者当中,17人用药后可拔喉并自行呼吸,占57%;原有4名患者需使用人工肺,3人用药后不再需要使用,占75%。在7名死亡患者当中,6人属于曾使用人工肺或插喉两个组别,死亡率为18%。
六成人有副作用
瑞德西韦的副作用方面,共32名,即六成患者在随访期间报告了不良反应,最常见的是肝脏酶指数升高、腹泻,皮疹,肾功能障碍和低血压等,其中12名患者出现了严重副作用,譬如多器官功能障碍综合症、败血性休克,急性肾损伤,4名患者提前终止疗程。