家居化疗免却住院　提升癌症病人生活质素

传统的化疗只能在医院进行，对癌症患者的日常生活带来不同程度的不便和负担。香港临床肿瘤科学会今日（29日）公布一项研究结果，发现家居化疗能有效提升癌症患者的生活质素，令他们生活更轻松。
东区医院临床肿瘤科专科副顾问医生李慧敏说，家居化疗与住院化疗的时间、方式及疗效完全无异，差别只在于免却患者住院。

东区医院临床肿瘤科专科副顾问医生李慧敏解释，家居化疗适用于静脉化疗，患者可于家中自行使用便携式输液泵注射。东区医院由2017年11月开始投入此服务，已经服务超过60名患者，主要为身体状态及自理能力良好的末期肠癌病患者，亦有部分胃癌及胰脏癌患者。

李慧敏说，上述癌症患者每次化疗一般横跨3日2夜，需住院48小时；家居化疗与住院化疗的时间、方式及疗效完全无异，差别只在于免却患者住院。李认为家居化疗可减低患者在医院内交叉感染的机会、避免因轮候病床延误化疗，也能令患者有更多时间与家人相处。

她解释，患者在医院时，医护人员会先把导管置入患者的手臂或胸部静脉，并调校好便携泵的位置及流量，先在医院注射2至3小时。然后患者可将便携泵放进特制的腰包内，离开医院后继续进行46小时的静脉注射，期间不需要任何手动操作，完成注射后到医院覆诊检查及归还器材。

黄先生于今年2月确诊胰脏癌，需要接受静脉点滴化疗。经医护人员评估身体状况后，他选择了家居化疗。黄先生称，家居化疗简单方便；由于他个性好动，化疗期间仍然能照常参与家庭聚会、散步、做家务，甚至慢跑，令他“自觉与常人无异，可以同家人相处多啲，心理质素变好。”

李慧敏补充，便携泵并非电子产品，患者每隔数小时应检查输液管的夹已经打开、输液管没有折曲，而流量控制管紧贴在皮肤上，确保维持正常注射。她不建议患者在家居化疗期间外游，因飞机上有气压，或影响便携泵运作。

东区医院在2017年11月至今年3月展开两项研究，分别针对29个家居化疗患者的安全性、接受程度，以及24名癌症患者对家居化疗的满意度。研究结果显示，超过九成疗程在计划时间内完成，有1个患者的疗程发生泵扭结情况，而所有患者均没有出现任何并发症或刺激反应。设5分为满分，患者对家居化疗的满意度达4.16分，其中得分最高的选项为“避免等候病床因此避免延迟治疗”、“生活质素得到改善”及“感到有尊严，受到尊重”。

李慧敏坦言，家居化疗遇到了“樽颈位”，在于患者对新治疗方法的认知不足及恐惧。“患癌已经好难接受，仲要佢哋（患者）完全无听过家居化疗，要接受一种全新嘅治疗方法，其实都会面对好大恐惧，唔想接受新尝试。”李透露，即使医院为癌症患者提供家居化疗课堂及设有24小时协助热线，不少患者仍然不放心，希望接受化疗期间时刻有医疗人员在旁。李慧敏表示，家居化疗现时的认受度为约30%，她期望能提升至60%，让更多病人乐于接受。