“血崩”问题缠扰中年妇8年 拳头般大血块跌出超惊吓
若月经过多,对女士的困扰可谓有苦难诉,生活节奏随时被打乱。有中年女士因为月经过多,除了经期外,每日与卫生巾为伴,更试过在如厕时,排出拳头般大的血块,十分惊吓。伊利沙伯医院妇产科副顾问医生李文轩指出,全球9%至30%的女性有月经过多问题,当中超过一半为40岁以上的妇女,不少病人病发原因不明,但亦可能是子宫病变引致。伊院引入第二代子宫内膜射频能量治疗系统,进行子宫内膜去除术,比第一代手术方法更有效减少出血及术后并发症、住院率。目前超过40人接受此项新引入的日间手术。
“早年做过刮宫、戴子宫环、食止血丸、贺尔蒙药,什么都做过,短时间内月经又回复量多。”现年48岁的王女士,受月经过量问题困扰达8年,不论是否正值经期,早上抑或晚上,为免月经决堤随时发生,卫生巾也要“打孖用”,长期把两块41厘米特长的夜用卫生巾叠起来使用。她形容,卫生巾经常会溶到“好似刚刚生完(那么多)。”
第二代子宫内膜去除术 省时减后遗症
伊利沙伯医院妇产科副顾问医生李文轩表示,治疗月经过多的一般方法,包括服食止血丸、注射黄体酮、戴子宫环等方法,在治疗月经过多有一定成功率,却有机会引起腹泻、不规则出血、头痛等并发症。伊院2013年起,引入子宫内膜射频能量治疗系统,进行子宫内膜去除术,取代大部分第一代子宫内膜去除术。该项新手术在2014年3月起转为日间手术。李文轩指,子宫内膜去除术适合40岁以上、严重月经过多,特别是对一般治疗无效、不适合全身麻醉的患者。他解释,病人接受子宫内膜去除术后,怀孕机率会减至少于1%,即使能够怀孕,胎盘或会出现问题,因此不建议有生育意愿的女士,接受此项手术。
50%月经过多患者超过40岁
严重月经过多的问题主要影响40岁以上、临近“收经”的女士。2015年,因月经过多而入住伊利沙伯医院的病人逾300名,当中超过一半属40至49岁的中年女性;50岁以上占21%;30至39岁占18%;3%是30岁以下。李文轩解释,准备踏入更年期的女性,或受贺尔蒙影响,更容易出现月经过多问题。40%至60%患者的病因不明,其余病人常见的病因包括:子宫肌瘤、子宫内膜移位、子宫颈或内膜出现瘜肉、子宫内膜癌、出血性疾病等。李文轩提醒,如出现以下征状,应尽快求医:
月经流量较正常多,情况已维持几个周期;
出现贫血征状;
情况严重至影响日常生活。