【医疗失误】打抗凝血剂再输注血溶栓剂　玛嘉烈病人局部出血病逝

一名69岁男病人上月25日因下肢无力到明爱医院急症室求诊，医生临床诊断为心肌梗塞，并处方抗凝血剂予病人。其后病人中风而转送玛嘉烈医院，该院中风科团队检视病人的脑部电脑扫描后，为病人安排静脉血溶栓治疗，期间始发现病人曾在24小时内接受抗凝血剂以治疗心肌梗塞，于是立即停止输注。但病人其后脑血管栓塞进一步恶化，有局部出血情况并染上肺炎，于本周日（5日）病逝。

下肢无力入明爱确诊心肌梗塞　获处方抗凝血剂

九龙西医院联网发言人今日（8日）公布一宗重要风险事件。事件中的69岁男病人，于4月25日因下肢无力到明爱医院急症室求诊，并入住内科病房，医生临床诊断为心肌梗塞，处方抗凝血剂予病人。病人其后出现中风征状，脑部电脑扫描结果显示为缺血性中风。医生向病人家属解释病人病情及取得同意后，于当晚安排医护人员陪同下，转送病人到玛嘉烈医院接受进一步评估。

中风转送玛嘉烈　获处方静脉血溶栓治疗

病人抵达玛嘉烈医院急症室后，由急症室医护人员为他进行评估，并记录明爱医院曾作出的相关诊断和治疗，由于病人有中风的症状，医护团队即时安排中风科团队为病人作进一步评估。中风科团队检视病人的脑部电脑扫描后，决定安排病人接受静脉血溶栓治疗。在输注血溶栓剂期间，中风科团队发现病人曾在24小时内接受抗凝血剂以治疗心肌梗塞，于是立即停止输注，以防增加出血风险。

病人其后脑血管栓塞进一步恶化，有局部出血情况并染上肺炎，于本月5日病逝。

九龙西医院联网已经与病人家属会面及解释，并提供所需协助。联网已将个案转介死因裁判官跟进及向医管局总办事处通报，并将事件列为重要风险事件；并成立根源分析委员会，详细调查事件经过，于八个星期内向医管局呈交报告。

心脏专科医生：药效相近　不会同时使用

心脏科专科医生萧颂华指出，抗凝血剂及静脉血溶栓，同样是帮助病人溶解血栓及令血液不容易凝固的药物，两者药效相近，有增加病人大出血风险。他指抗凝血剂的药力需24小时才会挥发，因此需隔24小时才可输注血溶栓剂，不会同一时间使用。

他认为面对上述情况，病人本身的治疗就有一定难度。若时间许可，可透过手术将血栓取出。