戴隐形眼镜易患干眼症 一文看清6大贴士教你预防干眼
干眼症是最常见的眼科疾病之一,最新一期《香港医学杂志》的回顾文章总结这种疾病,指出眼症与睑板腺功能障碍关系的最新进展,干眼症的风险因素、症状、治疗,并提供6项生活小贴士,教导大家如何改善及防止干眼症。
最新一期《香港医学杂志》的回顾文章总结干眼症,作者回顾了2006年至2017年出版的文献,指出干眼症是最常见的眼科疾病之一,可以由各种途径的活动引起,被认为是一种多因素疾病。导致干眼症发病的其中一项重要因素,是“睑板腺功能障碍”。睑板腺即产生泪水的腺体,如被阻塞或功能受到影响时可导致眼睛干涩,而睑板腺功能障碍导致泪膜脂质层受破坏,影响泪液蒸发速率,这种蒸发导致泪液高渗透压,最终引发干眼症。干眼症和睑板腺功能障碍密切相关,因此不少风险因素、体征和症状均类近。
部分风险因素
1. 性别
文章指出,由于睑板分泌的贺尔蒙变化,女性尤其容易患上干眼症及睑板腺功能障碍,女性亦较易发展出会引起干眼症的自我免疫系统疾病,例如薛格连氏症候群(sjogren's syndrome)。
2. 配戴隐形眼镜
配戴隐形眼镜常与干眼症及睑板腺功能障碍有关。有研究显示,一半的隐形眼镜配戴者都会出现干眼症状,而没有配戴隐形眼镜者之中,就只有22%会出现类似症状。配戴隐形眼镜会破坏泪膜的完整性,其脂质层会变得更薄,引致泪液蒸发率上升,导致泪液高渗透压,最终引发干眼症。而长期使用电子屏幕显示仪器、空气污染、季节转变等,都会令配戴隐形眼镜者的干眼症状再加剧。
3. 屈光手术
LASIK是现时最常见的角膜矫视手术之一,但一般都会较易引起干眼症。配戴隐形眼镜者、泪膜有不稳定性者都会增加患上干眼症的风险,而需要矫正的度数愈高,亦会对感官神经系统造成愈大的破坏。最后会减低角膜的敏感度,引致神经性干眼。
症状
眼泪不单在人哭泣时产生,它也是全日保持眼睛湿润和健康的必要条件。除了水份,眼泪还含有防止眼泪蒸发过快的油脂。当睑板腺,即产生泪水的腺体被阻塞或功能受到影响时可导致眼睛干涩。干眼症和睑板腺功能障碍的症状类近,不过大多数睑板腺功能障碍患者都无症状出现,而如果患者出现症状,其症状一般为眼干、痕痒、对光敏感。
治疗
香港中文大学眼科及视觉科学学系陈颂恩医生在文章中建议,严重干眼症患者应咨询眼科医生,确保得到适切的治疗和定期跟进,并可考虑检查是否患上导致眼睛干涩的潜在病症。
6项生活小贴士防干眼
陈颂恩指,简单的生活模式转变已有助改善病情,防止眼睛干涩。
1. 在工作环境内有适当照明
2. 安装防眩光过滤器和符合人体工学的电脑显示器
3. 定时让眼睛稍作休息
4. 增加室内湿度
5. 减少佩戴隐形眼镜
6. 戒烟
而针对睑板腺毛病,保持眼睑卫生非常重要,除要保持清洁,对眼睛进行温热的敷压亦有助“熔化”油脂,并改善眼睑四周的流通。