男子前列腺检查刺逾30针未验出癌细胞　玛丽医院引新技术增准确度

诊断前列腺癌的其中一个方法是经直肠超声波引导下，于前列腺抽取组织作活检，但超声波未必每次准确知道癌细胞位置。68岁病人陈先生因验血测出前列腺特异抗原（PSA），即代表可能有癌症，惟5年间做过4次前列腺活检检查，都未能锁定实际癌细胞位置。接受这不算好受的检查，医院并没有提供麻醉服务，这经验令陈先生记忆犹新：“好痛，如果心脏受唔到会晕低”。玛丽医院团队引入新技术为病人检查，减低病人“白挨”活检的风险。

前列腺癌是全港第四大常见癌症，2015年有逾1800宗新症。主要征状为尿频、小便困难、带血或小便赤痛等。传统诊断方法包括手指肛探及在超声波辅助下，于前列腺抽取组织检验。玛丽医院泌尿科主管及顾问医生徐学良表示，癌症很多时候不能被超声波和手指肛探找到，传统前列腺活检犹如“盲目的活检”。

PSA水平高，可能代表有前列腺癌、良性前列腺肥大症、前列腺炎等。68岁的陈先生2008年因尿频求医，发现PSA较高。而他的哥哥亦在73岁时确诊前列腺癌。陈先生在 2008年至2013年间接受了4次传统方式的前列腺穿刺活组织检查，合共穿刺30多针，却因未有成功刺中癌细胞，一直未能确诊是否患上前列腺癌。过往为陈先生安排穿刺活检的医院，并无同时安排麻醉，所以陈先生直言每一次检查都十分痛。

他在2016年到玛丽医院求医。医生使用融合导航为陈先生成功确定癌细胞位置，陈先生在同年7月接受了前列腺癌的根治手术，切除癌细胞。病理报告指陈先生的癌变位置处于前列腺左侧顶端，边缘已被切清及没有出现扩散。

而玛丽医院团队使用新技术为病人检查，减低病人白挨活检的风险。新技术使用影像融合及二维导航技术，令穿刺检查时，医生可较清楚看到病人的病变位置。根据玛丽医院最研究数据显示，179名首次接受传统活检的病人中，仅18.4%病人被验出有癌细胞，需要接受进一步的治疗。而使用磁力共振超声融合前列腺靶向活检，发现33.9%有癌细胞。玛丽医院泌尿科顾问医生马伟杰强调，他们的研究方案需要进一步验证，而程序并未可以被认为是标准程序。