中大研究证免疫疗法 有望提高晚期鼻咽癌病人存活率
撰文: 陈芷昕
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“癌症”二字吓怕不少人,但随著治疗方法日渐成熟,癌症再非不治之症。中文大学医学院领导的国际研究发现“免疫检查点抑制剂”(下称免疫抑制剂),对复发性及扩散性鼻咽癌具治疗作用,接受免疫治疗的病人一年整体存活率达6成,较过往同类患者接受其他治疗的存活率高10个百分点。
当年35岁的陈先生(化名)在2013年4月确诊2B期鼻咽癌,曾接受电疗及化疗,但效果并不理想,癌细胞更于2014年扩散到肺部,陈先生指化疗的副作用大,令他未能上班。陈先生于2016年接受免疫治疗,每两星期打一次免疫抑制剂,他直指自己未有任何副作用,翌日更可继续工作,生活质素明显提升。
中大医学院肿瘤学系教授马碧如多次强调“与癌共存”,她指出不少人体内仍有肿瘤,但可继续生存。而陈先生的个案而言,他的癌肿瘤缩率逾30%。但陈先生在接受免疫治疗后9个月出现抗药性,需要重新接受治疗。马碧如指,普遍病人接受4针免疫治疗做可得知病人是否对疫苗有反应。
中大已开始随机性比较免疫治疗及标准化疗对病人的效果,约200个病人参与研究,希望明年会有报告。
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本港在2014年有834宗患鼻咽癌的新症,同年有237名鼻咽癌病人离世。中大医学院肿瘤学讲座教授陈德章指,部分人在接受持续的化疗后,会有扩散至肺、肝、骨的情况,而扩散后的整体存活期中位数只有7.6至11个月,一年存活率少于5成。
中大于2015至2016年间,招募了44名来自全球11个医疗中心的复发性及扩散性,且对化疗无效的鼻咽癌病人参与研究,当中大部分为亚洲人,结果显示接受免疫治疗后一年的整体存活率达6成,相比过往接受其他治疗的同类病人存活率只有5成,有所上升。