将军澳医院教大肠癌病人手术前锻炼体能 加快手术后康复
撰文: 陈倩婷
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大肠癌患者一般需接受手术切除治疗,手术前需洗肠,术后平均等3至4天才可下床。将军澳医院团队自2015年起,引入促进术后康复综合方案(ERAS)以及临床输血管理,善用手术前的空档,由物理治疗师度身订造手术前后复健,增强病人体能,成功令大肠癌患者术后的住院日数由9日减至5日,并发症减少一半,病人的输血率亦由逾30%减至10%。
团队获选为2018年医管局杰出团队之一,成员指近一年已将ERAS的概念扩展至骨科及妇产科两个专科。
颠覆传统做法 大肠癌病人尽量不洗肠
手术的处理亦有不同,以往病人需术前洗肠、术后禁食,ERAS却尽量不做洗肠,术后亦鼓励病人适当饮水;过往病人手术后需休息3至4天,实行ERAS后,逾9成病人术后第一及第二天开始离床运动,助加快康复速度,院方亦提供胸肺物理治疗,跨部门团队更会每周一次联合巡房,以确保病人康复进度良好。
无额外人手资源 医护凭热诚和使命感完成工作
郑鸿佳续指,ERAS需由跨专科及部门为病人提供服务,包括外科、麻醉科、物理治疗师及专科护士等,所需的人力增加,但实际上院方并无额外人手资源,他形容医院目前以“有限追无限”,员工靠使命感,以及“放工放迟啲”来互相补位完成工作。
这队跨部门团队获评为医院管理局2018年度杰出团队奖之一,团队指近一年已将ERAS扩展至骨科及妇产科,目前联合医院亦已逐步引入ERAS。