抗药大肠杆菌带菌者一年增4成 医管局将加强筛查
社会近年对抗生素效用的讨论渐多,有部分较“恶”的细菌对抗生素呈抗药性,其中被世界卫生组织列为“头号敌人”、属大肠杆菌的产碳青霉烯酶肠道杆菌(CPE),2017年公立医院检测得的带菌者数量达473人,较前一年的340人上升近4成,亦是自2013年起连续5年录得增长。
医院管理局总感染控制主任曾艾壮指,去年共118,442人接受检测,CPE带菌者数目仅占0.4%,数量不算多,而带菌者数目上升跟筛查量增加有关。
医管局公布多重耐药细菌最新数据分析,去年为11万8千人检查,结果显示抗药性大肠杆菌之一的CPE带菌者数目于2017年上升至473人,较前一年的340人上升约4成,亦是自2013年来连续5年录得上升。
曾艾壮表示,带菌者当中超过九成人为无病征的带菌者,只有少于10名病人受感染。CPE患者若受感染,可引致包括尿道炎、败血症等疾病。一旦发现带菌者案例,医院会将带菌者隔离,亦会做病人追踪阻止细菌传播。
2成7带菌者曾在外地求医 内地个案占八成
数据亦显示,带菌者中有127人曾外游并在外地住院,占整体带菌者数目达27%,较前一年略增4个百分点。其中以曾在中国内地住院的带菌者数量最多,有101人,占整体外地住院个案近8成。另外,曾于印度和泰国住院分别有8宗及5宗个案。
若病人有CPE抗药性,医生需处方“重炮”抗生素药物多黏素(Colistin),曾艾壮指目前有抗药情况,但抗药性仍低于10%。
其他耐药性细菌,包括耐药性金黄葡萄球菌、耐万古霉素金黄葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌的个案,则维持在稳定及下降的趋势。
医管局将加强主动筛查CPE带菌者
由于有9成CPE带菌者透过入院筛查发现,剩余一成带菌者则由医生巡房时发现,曾艾壮指医管局于今年4月起加强为高风险病人进行CPE筛查,对象包括曾与带菌者入住同一病房的病人、住院超过两星期的病人、服用抗生素而肚泻的病人,以及曾在过去一年内曾在外地住院的病人。
曾艾壮补充,由于病房挤迫会令细菌更易传播,院方会加强卫生措施,包括加密更换床帘次数。他又提醒市民应注意个人卫生,避免进食未熟食物,适逢今日为“世界洗手日”,曾艾壮建议市民应勤洗手,减低染病风险。