美国收紧高血压标准至130/80　医生：香港或先观察5至10年始跟随

美国心脏协会昨日（13日）发表有关高血压的最新治疗指引，重新定义高血压准则，由过往的140（收缩压）/ 90（舒张压）mmHg，更改为130 / 80 mmHg，协会表示130 / 80 mmHg已经有可能出现相关并发症，提醒市民要多加留意。
香港心脏科专科医生何鸿光表示，过往和不少医生交流，他们认为大势所趋是血流稍为压低，对身体会更健康，美国现时更新指引，不一定能即时在香港实施，因为最终仍旧要由临床医生决定病人控制血压的程度，他认为香港可先观察5至10年再决定。
美国上一次更新高血压标准是在2003年，当年香港卫生署亦于约4年后才更新指引。

食卫局：会检视但不会只参考一个国家的决定

食物及卫生局副局长徐德义表示，会开始检视今次收紧的过程，但不会只看一个国家出的指标便很快有行动。他指，虽然转变了标准的数字，但不用急于成为服药指标。而综合指标暂时仍用140 / 90，如果病人本身有其他风险因素，例如糖尿病等，增加长远血管病因素，医生会将数字调低，提早用药。

美国过往的高血压准则是140 / 90 mmHg，由2003年沿用至今。根据旧准则，美国有32%的成年人患高血压，而转用新准则，美国患高血压人口升至46%。新指引的主要撰写人惠尔顿（Paul Whelton）指出，准则的转变只是一个警号，提醒市民是时候改变生活方式，减少食用含盐的食物，戒烟戒酒及多做运动。

协会更新了高血压的指引，但正常血压的定义维持在120 / 80，没有改变。撰写报告的医生亦表示，病人在不同场合，使用不同的血压计亦会出现不同的血压，医生提醒有需要市民需在家中准备获认证的向压计，从而准确判读高血压。

港逾86万人患高血压

高血压问题在香港并不罕见，根据统计处2015年的调查结果。全港约200万人患有经西医诊断的慢性疾病（例如高血压、胆固醇过高及糖尿病），是总人口的29.8%，而高血压病人则逾86万人，当中有47万高血压病人是65岁以上。

中大去年利用美国国立卫生研究院的数据共享平台，撷取约8000名50岁或以上高血压患者资料，发现若每隔数月观察一次血压量度数字，血压的水平起伏不大，上压徘徊在130至150之间，惟把观察次数缩短为每月一次，就发现血压有明显变化，波动范围扩大为120至220之间。

医生：根据临床经验及病历决定病人维持的血压水平

何鸿光表示临床医生经过不少交流均表示，血压降得低一点长远对身体有益处，美国把各个研究及临床经验集合，但是否适合港人则未有定论。因为医生普遍会根据病人的病历及临床观察等决定病人应维持的血压水平，例如早期糖尿病的病人需要维持血压在110至120的水平、亦有病人因血压降至130已经出现头晕，所以不能一概而论。

收紧标准短期求医及用药人数不一定大增

另外，何鸿光又表示根据过往经验，卫生署不会即时更新指引，需了解港人习惯及医生反应，美国2003年更新高血压准则到140 / 90时，卫生署亦于约4年后才更新指引。他又称指引转变是提醒医生及市民，但不一定所有市民都愿意接受，不少病人深怕副作用而不愿服药，他指即使跟足新指引，配药给病人，若病人不能接受，只会浪费药物，他强调医生最终会根据临床决定及病人病历决定。

何鸿光并且预期，纵使有关指引更新，短期内高血压病人求医或用药的数字不会大增，因为医生仍旧凭借临床判断及病人选择配药，普遍香港病人不愿服药，所以短期内不会有大改变。

若市民确诊高血压　购买保险时必须申报

香港保险业联会传讯及会务经理刘佩玲表示，未有听闻血压高有新的准则，但市民普遍是根据医生的诊断，相信医生会根据市民实际的健康情况判断，若医生认为市民情况是高血压，市民便应该申报。她强调市民若被确诊为高血压，必须申报，即使医生指其高血压已到临界点亦申报较好，以免索偿时出现问题。

医管局及卫生署无表态是否跟随收紧

医管局回复《香港01》查询指，公立医院医生一直密切留意国际间最新的临床研究及科研实证，并会因应病人的临床情况提供适切的诊断及治疗方案。

卫生署则回复指，就血压高的定义，会继续密切留意最新的科学证据和发展，以作适切的跟进。卫生署又建议家庭医生为18岁或以上的健康成年人至少每2年量度1次血压。若血压持续高于120/80，应与病人商讨跟进及治疗方案，包括改善生活模式和在适当时候开始药物治疗。