坊间乙肝检查套餐验甚么?验肝酵素、抗原、肝扫描 掌握肝功能
本周五(28日)为世界肝炎日,本港近20年间,乙型肝炎带菌者由10%下降至8%,卫生署规定新生婴儿必须注射乙型肝炎预防疫苗,但部分年长人士未必有打针。关注肝脏健康的市民,若希望知道自己有否乙肝病毒,甚或检验肝功能,坊间身体检查套餐的“肝酵素检查”项目是否足够呢?
肠胃肝脏专科医生施蕴知医生指出,以肝脏检测为例,市面上的检查套餐普遍包括检测谷丙转氨酵素(ALT)和谷草转氨酵素,亦即肝酵素,但原来单单验肝酵素,未必掌握是否乙型肝炎带菌者,以及肝功能情况有否转变。她解释,过去有病例因服用了补肝中药,影响了肝酵素值,令报告指肝酵素正常,而耽误诊治。正常肝酵素不高于40度,而乙肝患者的肝酵素更要低于20度才算健康。
验肝酵素加肝纤维化扫描 助了解肝脏健康
乙型肝炎患者可演变为肝癌或肝硬化。早有研究发现,即使乙型肝炎患者的谷丙转氨酵素显示正常,患肝纤维化的风险仍然较一般人高。施蕴知医生建议,市民除了要检查肝酵素外,亦需要进行肝纤维化扫描,与超声波相似。肝纤维化扫描除了可得知肝脏纤维化的度数,更可检测肝的脂肪含量。
至于希望知道是否带乙肝病毒,以及对乙肝有否抗体的市民,可透过验血找出答案。化验人员可分别检验血液样本是否含乙肝抗原或抗体。
《香港01》记者比较了3个较常见的身体检查套餐,3个套餐的肝脏的标准检查亦只会检查肝酵素及胆红素,价钱介乎600至900元之间,包括基本的验血检查。而普遍身体检查,乙型肝炎被划分为一个独立的项目,即验乙肝抗原或抗体,收费约需400至1000元不等。市民可按个人需要选择体检服务。医生建议市民每年做一次检查,确保肝脏健康。
施医生透露,曾有一名约25岁,刚毕业的男医生因生作繁忙,即使知道自己为乙型肝炎带菌者,亦一直没有跟进。直至一次感冒,发烧多日未退,照X光才发现他已患末期肝癌且扩散全身,不足半年已去逝。她强调乙肝患者必须留意肝纤维化情况,因肝脏变化很快,必须更密切检查。