邓桂思死因｜医生以为邓拒服抗病毒药　指若直接查问结果或较好

女病人邓桂思疑因医生开漏药致肝衰竭，两度换肝后去世，死因研讯今（16日）续。涉案医生陈小剑供称，他透过牌板得知另一名医生林治昆曾向死者解释服用类固醇的利弊，故以为林因死者拒服而未有处方抗病毒药，陈因而未重新考虑须否处方抗病毒药。陈另指，他同意如当时他直接问死者是否愿意服用抗病毒药，“或者件事会比较好嘅结局”。

死者邓桂思为乙型肝炎带菌者，案发时确诊A型免疫球蛋白肾病变（IgA nephropathy），于2016年8月至2017年2月多次到联合医院覆诊，期间曾接受涉事医生林治昆、陈小剑诊症。死者后来获转院至玛丽医院，接受2次换肝手术后逝世。

庭上早前关注到，死者作为乙肝带菌者获处方高剂量类固醇，但却未获处方抗病毒药以防止乙肝复发。

指透过牌板得知另一名医生林治昆 已解释服用类固醇的利弊 推测林因死者拒服而未有处方抗病毒药

联合医院时任副顾问医生陈小剑今供称，他于2017年1月20日为死者诊症时，从病历纪录得知她为乙肝带菌者，并早前获处方高剂量类固醇。陈当时发现死者出现面部肿涨、体重上升等类固醇副作用，故向死者解释要减少类固醇的剂量。

陈续指，由于林治昆在牌板中称已向死者解释服用类固醇6个月的利弊，故推测林因死者拒服而未有处方抗病毒药，陈因而未重新考虑须否处方抗病毒药。

抗病毒药当时属自购药物 因此对林未有处方该药物不感奇怪

陈又解释指，抗病毒药当时属病人自购药物，药费约60至80元一天，故他对于林未有处方该药物不感奇怪。但陈称事后回想事件，如果他当时直接问死者是否愿意服用抗病毒药，“或者件事会比较好嘅结局”。

玛丽医院外科医生洗瑞灵供称，她在死者转介至玛丽后跟进其个案，并有参与涉案换肝手术，卢庞茂亦为手术团体成员之一。洗续指，死者在首次接受肝移植后，血管驳口出现静脉栓塞，肝脏出现缺少血流、肿胀情况，其后更出现坏死。死者遂获安排第二次换肝手术，初时肝脏恢复良好，但最后因其他器官衰退等死亡。

案件编号：CCDI 808/ 2017