【懒人包】点解爱滋免疫女婴惹争议？一文睇清基因编辑技术　

中国南方科技大学副教授贺建奎，前日（26日）宣布成功利用基因编辑技术，让一对双胞胎女婴一出生便对爱滋病毒（HIV）有免疫力，属全球首例，消息震撼全球医学及科研界，并引爆关于道德伦理争论，逾百名科学家联署谴责其做法，外界同时质疑贺建奎如何取得研究许可，以及许可的真确性。
《香港01》就今次极具争议的基因编辑技术，制作简单的懒人包，让大家一次看懂其风险及做法。

下载“香港01”App ，即睇城中热话：https://hk01.app.link/l7U1Y7t5LO

１.什么是基因编辑？

简单来说，这就像生物学上的“剪下”及“贴上”功能，科学家利用“CRISPR/Cas9”基因编辑技术，先定位再“剪下”目标基因，再进行删除、修改及取代。

2.如何应用基因编辑技术？

基因编辑多用于研究细胞及动物疾病，亦会修改农作物及食用动物的基因，以利生产。虽然应用于人体仍在实验阶段，但去年则有首例直接在患者体内，进行基因治疗，医生透过静脉注射，将基因编辑工具注入患者体内，以治疗罕见的遗传病亨特氏综合症（Hunter syndrome）。

另外，亦有其他研究人员正研究如何利用基因编辑技术，协助镰刀型红血球疾病（SCD）和其他疾病患者修复受损细胞。

3.贺建奎做了什么？

贺建奎在前日发布的YouTube短片中，称利用基因编辑工具CRISPR，为7对夫妇、共30个胚胎修改CCR5基因，当中只有一对成功，是全球首例免疫爱滋病的基因编辑婴儿。而参与该项目的所有父亲都感染了HIV病毒，母亲则没有。

4.每对实验夫妇可有酬劳？

从日前曝光的实验同意书所见，每对参与的夫妇可获28万元人民币（约32万港元）酬劳，经费由南方科技大学支付。而研究团队对胚胎进行基因编辑后，除非参与的母亲没有怀孕或流产，又或胎儿被验出严重疾病，参与者如想退出，需退回所有酬劳。

5.备受争议的地方是？

贺建奎的实验引爆激烈道德争议，内地逾百科学家联署谴责其做法，批评他直接进行人体实验“只能用疯狂来形容”，又强烈呼吁中国政府应立即介入，“一定要迅速立法严格监管，潘多拉魔盒已经打开，我们可能还有一线机会在不可挽回前，关上它”。

贺建奎所属的中国南方科技大学更发出声明，指对方已于今年2月1日停薪留职，大学对他的研究并不知情，认为他“严重违背了学术伦理和学术规范”。

而中国科学院生物与化学交叉研究中心研究员陈椰林则表示，该实验所采用的CRISPR技术能引起“脱靶效应”，即指除目标基因外，“还很可能导致其他基因损伤”，这副作用在动物身上经常发生，并不罕见。

6.如何通过审查？

除实验本身引发的伦理争议，该实验如何通过伦理委员会审查也备受各界质疑。

据中国临床试验注册中心在线实验注册信息显示，该实验于去年3月已获“深圳和美妇儿科医院伦理委员会”批准，惟事件爆出后，深圳和美妇儿科医院对此矢口否认，医院经理程珍更称伦理委员会从未签过一份这样的文件，怀疑有人模仿签名，更强调该对双胞胎并非在该医院出生。

7.基因编辑婴儿的未来？

虽然研究团队有制定一个为期18年，对婴儿健康的追踪计划，惟一对婴儿的未来也是外界极度关注的议题之一，因现时医学界未能确定改变胚胎基因的安全性及精确性，也未能确定会否产生后遗症。

而这对双胞胎的其中一人，两条CCR5基因都经过修改，另一人则只有一条经过编辑，故只有一条突变基因的婴儿，未来仍有可能感染爱滋病毒。

8.是否合法？贺建奎可会被追究责任？

今次贺建奎的实验，可能已违反中国卫生部出台的《人类辅助生殖技术规范》，该规范明确“禁止以生殖为目的对人类配子、合子和胚胎进行基因操作”，惟该规范对象仅限医生，而贺建奎却是科研人员，可见规范存在漏洞，不过贺建奎仍面临着法律风险。

另据广东省卫生健康委员会官网消息，广东省、深圳市已于周二（27日）成立联合调查组，展开对“深圳基因编辑婴儿事件”的全面调查。

9.为什么人类基因改造争议不断？

对于基因编辑或改造的风险，科学界一直担心终有一天会用作预防疾病以外的用途，例如增强智商、改变容貌等，如社会上只有富有一群能有决策权，只会加剧社会不公。

10.其他国家如何管制？

在2014年北海道大学发表的一项研究报告中，全球39个国家中，有29个禁止编辑人类胚胎，包括英国、加拿大、韩国等，当中25个国家将禁令明确加入法律条文，而澳大利亚则是最严格，改变胚胎细胞的基因组可能面临10年监禁。

另外，包括中国在内的4个国家则有类似的规定，但并未有法律效力，至于美国虽没有彻底禁止相关研究，但审查非常严格，科研人员只能透过私人资助实验胚胎研究，不能使用联邦纳税人缴纳的税金。

至于按国际惯例，欧、美、英及香港限制胚胎的实验期最多是14日，不容许胚胎孕育成人，而内地也规定涉及基因改变的胚胎实验期不可多过14日。

（综合）